Firma del documento clínico - Guía de Implementación Core de Costa Rica v0.1.0

Guía de Implementación Core de Costa Rica - Versión en desarrollo (v0.1.0): borrador de trabajo de la Iniciativa HL7® Costa Rica, que puede cambiar sin aviso.

Perfil de los recursos: Firma del documento clínico

URL oficial: https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento				Versión: 0.1.0	¿Resaltar los cambios en el texto?
Standards status: Draft					Nombre computable: CRProvenanceFirmaDocumento

Firma digital de un documento clínico de Costa Rica, separada del documento (detached): la firma de quien lo valida o el sello electrónico de la organización, producida por GAUDÍ (BCCR) y referida a la versión exacta del documento. Ver Firma digital.

Usos:

Use this Perfil: Envío de documentos
Examples for this Perfil: Provenance/ejemplo-firma-documento-imagenes and Provenance/ejemplo-sello-documento-imagenes
CapabilityStatements using this Perfil: Repositorio de documentos

También puede consultar los usos en las estadísticas de IG de FHIR

Vistas formales del contenido del perfil

Descripción de perfiles, diferenciales, instantáneas y sus representaciones.

Tabla de elementos clave
Tabla diferencial
Tabla de instantáneas
Estadísticas/Referencias
Todos

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Provenance	C	0..*	Provenance	Firma digital de un documento clínico, separada del documento Constraints: cr-firma-documento-target-version, cr-firma-documento-firmante
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
target	SΣ	1..1	Reference(Documento clínico (Bundle))	El documento firmado, en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>
reference	SΣC	1..1	string	Bundle/<id>/_history/<versión>
recorded	SΣ	1..1	instant	Cuándo se registró la firma
activity	S	1..1	CodeableConcept	attest (valor fijo): atestación del documento Vinculación: ProvenanceActivityType (example): The activity that took place. Required Pattern: At least the following
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
coding		1..*	Coding	Code defined by a terminology system Fixed Value: (Complex)
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
system		1..1	uri	Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle
version		0..1	string	Version of the system - if relevant
code		1..1	code	Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: attest
display		0..1	string	Representation defined by the system
userSelected		0..1	boolean	If this coding was chosen directly by the user
text		0..1	string	Plain text representation of the concept
patient	S	1..1	Reference(Paciente)	Paciente del documento (el subject de su Composition)
agent	SΣC	1..*	BackboneElement	Quien firma (attester) y el sistema que pidió la firma (assembler) Constraints: prov-1, prov-2, prov-3
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
type	SΣ	1..1	CodeableConcept	attester (quien firma) \| assembler (el sistema que pidió la firma) Vinculación: ParticipationRoleType (example): The type of participation that a provenance agent played with respect to the activity.
who	SΣC	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización \| Sistema de información)	Quien firma, o el sistema que pidió la firma
onBehalfOf	C	0..1	Reference(Practitioner \| PractitionerRole \| Organization \| CareTeam \| Patient)	The agent that delegated
signature	S	1..1	Signature	Firma JAdES de GAUDÍ sobre el documento
type	SΣ	1..*	Coding	1.2.840.10065.1.12.1.1 (autor) \| 1.2.840.10065.1.12.1.6 (validación) \| 1.2.840.10065.1.12.1.14 (sello de la organización) Vinculación: SignatureTypeCodes (preferred): An indication of the reason that an entity signed the object.
when	SΣ	1..1	instant	Momento de la solicitud de firma
who	SΣ	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización)	Quien firma: el responsable de la validación legal o la organización que sella
targetFormat	S	1..1	code	application/fhir+json (valor fijo) Vinculación: MimeTypes (required): BCP 13 (RFCs 2045, 2046, 2047, 4288, 4289 and 2049) Required Pattern: application/fhir+json
sigFormat	S	1..1	code	application/jose+json (valor fijo): JWS en serialización JSON Vinculación: MimeTypes (required): BCP 13 (RFCs 2045, 2046, 2047, 4288, 4289 and 2049) Required Pattern: application/jose+json
data	S	1..1	base64Binary	Firma JAdES B-LT de GAUDÍ sobre el Bundle de trabajo, en base64 con relleno
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Provenance.activity	Base	example	ValueSet of sample of representative activity type codes.	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.agent.type	Base	example	Participation Role Type	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.type	Base	preferred	Signature Type Codes	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.targetFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.sigFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-firma-documento-firmante	error	Provenance	Quien firma es un agente de tipo attester.	`signature.who.reference.empty() or agent.where(type.coding.where(code = 'attester').exists()).who.reference contains signature.who.reference`
cr-firma-documento-target-version	error	Provenance	El documento se referencia en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>.	`target.reference.matches('^(.*/)?Bundle/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}/_history/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}$')`
dom-2	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	`contained.contained.empty()`
dom-3	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	`contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference \| %resource.descendants().ofType(canonical) \| %resource.descendants().ofType(uri) \| %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	`contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	`contained.meta.security.empty()`
dom-6	best practice	Provenance	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	TODOS los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	`hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1	error	TODAS las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	`extension.exists() != value.exists()`
prov-1	error	Provenance.agent	Who and onBehalfOf cannot be the same	`who.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-2	error	Provenance.agent	If who is a PractitionerRole, onBehalfOf can't reference the same Practitioner	`who.resolve().ofType(PractitionerRole).practitioner.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(Practitioner).exists() implies who.resolve().practitioner.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-3	error	Provenance.agent	If who is an organization, onBehalfOf can't be a PractitionerRole within that organization	`who.resolve().ofType(Organization).exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(PractitionerRole).organization.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve().organization.resolve()`

Esta estructura se deriva de Provenance .

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Provenance	C	0..*	Provenance	Firma digital de un documento clínico, separada del documento Constraints: cr-firma-documento-target-version, cr-firma-documento-firmante
target	S	1..1	Reference(Documento clínico (Bundle))	El documento firmado, en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>
reference	S	1..1	string	Bundle/<id>/_history/<versión>
recorded	S	1..1	instant	Cuándo se registró la firma
activity	S	1..1	CodeableConcept	attest (valor fijo): atestación del documento Required Pattern: At least the following
coding		1..*	Coding	Code defined by a terminology system Fixed Value: (Complex)
system		1..1	uri	Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle
code		1..1	code	Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: attest
patient	S	1..1	Reference(Paciente)	Paciente del documento (el subject de su Composition)
agent	S	1..*	BackboneElement	Quien firma (attester) y el sistema que pidió la firma (assembler)
type	S	1..1	CodeableConcept	attester (quien firma) \| assembler (el sistema que pidió la firma)
who	S	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización \| Sistema de información)	Quien firma, o el sistema que pidió la firma
signature	S	1..1	Signature	Firma JAdES de GAUDÍ sobre el documento
type	S	1..*	Coding	1.2.840.10065.1.12.1.1 (autor) \| 1.2.840.10065.1.12.1.6 (validación) \| 1.2.840.10065.1.12.1.14 (sello de la organización)
when	S	1..1	instant	Momento de la solicitud de firma
who	S	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización)	Quien firma: el responsable de la validación legal o la organización que sella
targetFormat	S	1..1	code	application/fhir+json (valor fijo) Required Pattern: application/fhir+json
sigFormat	S	1..1	code	application/jose+json (valor fijo): JWS en serialización JSON Required Pattern: application/jose+json
data	S	1..1	base64Binary	Firma JAdES B-LT de GAUDÍ sobre el Bundle de trabajo, en base64 con relleno
Documentación de este formato

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-firma-documento-firmante	error	Provenance	Quien firma es un agente de tipo attester.	`signature.who.reference.empty() or agent.where(type.coding.where(code = 'attester').exists()).who.reference contains signature.who.reference`
cr-firma-documento-target-version	error	Provenance	El documento se referencia en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>.	`target.reference.matches('^(.*/)?Bundle/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}/_history/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}$')`

Descripción y restricciones Filter: Filters

Provenance

0..*

Provenance

Firma digital de un documento clínico, separada del documento
Constraints: cr-firma-documento-target-version, cr-firma-documento-firmante

0..1

Logical id of this artifact

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Provenance.language	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.target.type	Base	extensible	Resource Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.authorization	Base	example	PurposeOfUse	📦3.1.0	THO v7.4
Provenance.activity	Base	example	ValueSet of sample of representative activity type codes.	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.agent.type	Base	example	Participation Role Type	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.agent.role	Base	example	Security Role Type	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.entity.role	Base	required	Provenance Entity Role	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.type	Base	preferred	Signature Type Codes	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.targetFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.sigFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-firma-documento-firmante	error	Provenance	Quien firma es un agente de tipo attester.	`signature.who.reference.empty() or agent.where(type.coding.where(code = 'attester').exists()).who.reference contains signature.who.reference`
cr-firma-documento-target-version	error	Provenance	El documento se referencia en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>.	`target.reference.matches('^(.*/)?Bundle/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}/_history/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}$')`
dom-2	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	`contained.contained.empty()`
dom-3	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	`contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference \| %resource.descendants().ofType(canonical) \| %resource.descendants().ofType(uri) \| %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	`contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	`contained.meta.security.empty()`
dom-6	best practice	Provenance	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	TODOS los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	`hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1	error	TODAS las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	`extension.exists() != value.exists()`
prov-1	error	Provenance.agent	Who and onBehalfOf cannot be the same	`who.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-2	error	Provenance.agent	If who is a PractitionerRole, onBehalfOf can't reference the same Practitioner	`who.resolve().ofType(PractitionerRole).practitioner.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(Practitioner).exists() implies who.resolve().practitioner.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-3	error	Provenance.agent	If who is an organization, onBehalfOf can't be a PractitionerRole within that organization	`who.resolve().ofType(Organization).exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(PractitionerRole).organization.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve().organization.resolve()`

Esta estructura se deriva de Provenance .

Resumen

Obligatorios: 12 elementos
Must-Support: 15 elementos

Estructuras

Esta estructura hace referencia a estas otras estructuras:

Vista de elementos clave

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Provenance	C	0..*	Provenance	Firma digital de un documento clínico, separada del documento Constraints: cr-firma-documento-target-version, cr-firma-documento-firmante
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
target	SΣ	1..1	Reference(Documento clínico (Bundle))	El documento firmado, en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>
reference	SΣC	1..1	string	Bundle/<id>/_history/<versión>
recorded	SΣ	1..1	instant	Cuándo se registró la firma
activity	S	1..1	CodeableConcept	attest (valor fijo): atestación del documento Vinculación: ProvenanceActivityType (example): The activity that took place. Required Pattern: At least the following
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
coding		1..*	Coding	Code defined by a terminology system Fixed Value: (Complex)
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
system		1..1	uri	Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle
version		0..1	string	Version of the system - if relevant
code		1..1	code	Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: attest
display		0..1	string	Representation defined by the system
userSelected		0..1	boolean	If this coding was chosen directly by the user
text		0..1	string	Plain text representation of the concept
patient	S	1..1	Reference(Paciente)	Paciente del documento (el subject de su Composition)
agent	SΣC	1..*	BackboneElement	Quien firma (attester) y el sistema que pidió la firma (assembler) Constraints: prov-1, prov-2, prov-3
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
type	SΣ	1..1	CodeableConcept	attester (quien firma) \| assembler (el sistema que pidió la firma) Vinculación: ParticipationRoleType (example): The type of participation that a provenance agent played with respect to the activity.
who	SΣC	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización \| Sistema de información)	Quien firma, o el sistema que pidió la firma
onBehalfOf	C	0..1	Reference(Practitioner \| PractitionerRole \| Organization \| CareTeam \| Patient)	The agent that delegated
signature	S	1..1	Signature	Firma JAdES de GAUDÍ sobre el documento
type	SΣ	1..*	Coding	1.2.840.10065.1.12.1.1 (autor) \| 1.2.840.10065.1.12.1.6 (validación) \| 1.2.840.10065.1.12.1.14 (sello de la organización) Vinculación: SignatureTypeCodes (preferred): An indication of the reason that an entity signed the object.
when	SΣ	1..1	instant	Momento de la solicitud de firma
who	SΣ	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización)	Quien firma: el responsable de la validación legal o la organización que sella
targetFormat	S	1..1	code	application/fhir+json (valor fijo) Vinculación: MimeTypes (required): BCP 13 (RFCs 2045, 2046, 2047, 4288, 4289 and 2049) Required Pattern: application/fhir+json
sigFormat	S	1..1	code	application/jose+json (valor fijo): JWS en serialización JSON Vinculación: MimeTypes (required): BCP 13 (RFCs 2045, 2046, 2047, 4288, 4289 and 2049) Required Pattern: application/jose+json
data	S	1..1	base64Binary	Firma JAdES B-LT de GAUDÍ sobre el Bundle de trabajo, en base64 con relleno
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Provenance.activity	Base	example	ValueSet of sample of representative activity type codes.	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.agent.type	Base	example	Participation Role Type	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.type	Base	preferred	Signature Type Codes	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.targetFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.sigFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-firma-documento-firmante	error	Provenance	Quien firma es un agente de tipo attester.	`signature.who.reference.empty() or agent.where(type.coding.where(code = 'attester').exists()).who.reference contains signature.who.reference`
cr-firma-documento-target-version	error	Provenance	El documento se referencia en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>.	`target.reference.matches('^(.*/)?Bundle/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}/_history/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}$')`
dom-2	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	`contained.contained.empty()`
dom-3	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	`contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference \| %resource.descendants().ofType(canonical) \| %resource.descendants().ofType(uri) \| %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	`contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	`contained.meta.security.empty()`
dom-6	best practice	Provenance	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	TODOS los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	`hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1	error	TODAS las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	`extension.exists() != value.exists()`
prov-1	error	Provenance.agent	Who and onBehalfOf cannot be the same	`who.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-2	error	Provenance.agent	If who is a PractitionerRole, onBehalfOf can't reference the same Practitioner	`who.resolve().ofType(PractitionerRole).practitioner.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(Practitioner).exists() implies who.resolve().practitioner.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-3	error	Provenance.agent	If who is an organization, onBehalfOf can't be a PractitionerRole within that organization	`who.resolve().ofType(Organization).exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(PractitionerRole).organization.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve().organization.resolve()`

Vista diferencial

Esta estructura se deriva de Provenance .

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Provenance	C	0..*	Provenance	Firma digital de un documento clínico, separada del documento Constraints: cr-firma-documento-target-version, cr-firma-documento-firmante
target	S	1..1	Reference(Documento clínico (Bundle))	El documento firmado, en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>
reference	S	1..1	string	Bundle/<id>/_history/<versión>
recorded	S	1..1	instant	Cuándo se registró la firma
activity	S	1..1	CodeableConcept	attest (valor fijo): atestación del documento Required Pattern: At least the following
coding		1..*	Coding	Code defined by a terminology system Fixed Value: (Complex)
system		1..1	uri	Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle
code		1..1	code	Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: attest
patient	S	1..1	Reference(Paciente)	Paciente del documento (el subject de su Composition)
agent	S	1..*	BackboneElement	Quien firma (attester) y el sistema que pidió la firma (assembler)
type	S	1..1	CodeableConcept	attester (quien firma) \| assembler (el sistema que pidió la firma)
who	S	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización \| Sistema de información)	Quien firma, o el sistema que pidió la firma
signature	S	1..1	Signature	Firma JAdES de GAUDÍ sobre el documento
type	S	1..*	Coding	1.2.840.10065.1.12.1.1 (autor) \| 1.2.840.10065.1.12.1.6 (validación) \| 1.2.840.10065.1.12.1.14 (sello de la organización)
when	S	1..1	instant	Momento de la solicitud de firma
who	S	1..1	Reference(Rol del profesional \| Profesional de salud \| Organización)	Quien firma: el responsable de la validación legal o la organización que sella
targetFormat	S	1..1	code	application/fhir+json (valor fijo) Required Pattern: application/fhir+json
sigFormat	S	1..1	code	application/jose+json (valor fijo): JWS en serialización JSON Required Pattern: application/jose+json
data	S	1..1	base64Binary	Firma JAdES B-LT de GAUDÍ sobre el Bundle de trabajo, en base64 con relleno
Documentación de este formato

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-firma-documento-firmante	error	Provenance	Quien firma es un agente de tipo attester.	`signature.who.reference.empty() or agent.where(type.coding.where(code = 'attester').exists()).who.reference contains signature.who.reference`
cr-firma-documento-target-version	error	Provenance	El documento se referencia en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>.	`target.reference.matches('^(.*/)?Bundle/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}/_history/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}$')`

Vista instantáneaView

Descripción y restricciones Filter: Filters

Provenance

0..*

Provenance

Firma digital de un documento clínico, separada del documento
Constraints: cr-firma-documento-target-version, cr-firma-documento-firmante

0..1

Logical id of this artifact

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Provenance.language	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.target.type	Base	extensible	Resource Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.authorization	Base	example	PurposeOfUse	📦3.1.0	THO v7.4
Provenance.activity	Base	example	ValueSet of sample of representative activity type codes.	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.agent.type	Base	example	Participation Role Type	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.agent.role	Base	example	Security Role Type	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.entity.role	Base	required	Provenance Entity Role	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.type	Base	preferred	Signature Type Codes	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.targetFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Provenance.signature.sigFormat	Base	required	Mime Types	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-firma-documento-firmante	error	Provenance	Quien firma es un agente de tipo attester.	`signature.who.reference.empty() or agent.where(type.coding.where(code = 'attester').exists()).who.reference contains signature.who.reference`
cr-firma-documento-target-version	error	Provenance	El documento se referencia en su versión exacta: Bundle/<id>/_history/<versión>.	`target.reference.matches('^(.*/)?Bundle/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}/_history/[A-Za-z0-9\\-\\.]{1,64}$')`
dom-2	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	`contained.contained.empty()`
dom-3	error	Provenance	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	`contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference \| %resource.descendants().ofType(canonical) \| %resource.descendants().ofType(uri) \| %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()`
dom-4	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	`contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()`
dom-5	error	Provenance	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	`contained.meta.security.empty()`
dom-6	best practice	Provenance	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	TODOS los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	`hasValue() or (children().count() > id.count())`
ext-1	error	TODAS las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	`extension.exists() != value.exists()`
prov-1	error	Provenance.agent	Who and onBehalfOf cannot be the same	`who.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-2	error	Provenance.agent	If who is a PractitionerRole, onBehalfOf can't reference the same Practitioner	`who.resolve().ofType(PractitionerRole).practitioner.resolve().exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(Practitioner).exists() implies who.resolve().practitioner.resolve() != onBehalfOf.resolve()`
prov-3	error	Provenance.agent	If who is an organization, onBehalfOf can't be a PractitionerRole within that organization	`who.resolve().ofType(Organization).exists() and onBehalfOf.resolve().ofType(PractitionerRole).organization.resolve().exists() implies who.resolve() != onBehalfOf.resolve().organization.resolve()`

Esta estructura se deriva de Provenance .

Resumen

Obligatorios: 12 elementos
Must-Support: 15 elementos

Estructuras

Esta estructura hace referencia a estas otras estructuras:

Otras representaciones de perfil: CSV, Excel, Schematron

Notas:

Uso en el HIE

Repositorio de documentos. Firmas de los documentos clínicos FHIR (detached): llegan en la transacción de envío, junto con el documento. El repositorio las verifica con el validador de GAUDÍ antes de aceptar el envío, no las modifica, y conserva la versión de Provenance.target. Las firmas de un documento se buscan por target.

Ver también Servicios del HIE.

Consultas

Lo que el servidor debe responder para este perfil. En la forma, [base] es la URL base del servidor del servicio y lo que va entre llaves se reemplaza por un valor. Cada solicitud usa valores reales de los ejemplos de esta guía, y la respuesta trae los que coinciden; los cuerpos JSON se expanden al hacer clic. Todas las solicitudes llevan el token de acceso al HIE (Authorization: Bearer [token]). Las búsquedas de texto encuentran los valores que empiezan con el texto, sin distinguir mayúsculas ni tildes; las de fecha admiten los prefijos ge, gt, le y lt. En la URL los valores van codificados (| como %7C, + como %2B, un espacio como %20); aquí se muestran sin codificar para que se lean mejor.

Ir a: Leer · Buscar · Enviar documentos

Leer

Leer
Forma: GET [base]/Provenance/{id}

Lee una firma de un documento del repositorio de documentos por su id, la parte final de su URL. Se usa para resolver una referencia que otro recurso hace a una firma de un documento. En el ejemplo se lee «Firma del radiólogo sobre el informe de imágenes (D1)»; la segunda respuesta es la de un id que no existe.

Solicitud

GET [base]/Provenance/ejemplo-firma-documento-imagenes HTTP/1.1
Accept: application/fhir+json
Authorization: Bearer [token]

Respuesta si el recurso existe

HTTP/1.1 200 OK
ETag: W/"1"
Last-Modified: 2026-10-01T10:00:00-06:00
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "Provenance",
  "id": "ejemplo-firma-documento-imagenes",
  "meta": {
    "versionId": "1",
    "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
    "profile": [
      "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
    ]
  },
  "target": [
    {
      "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
      "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
    }
  ],
  "agent": [
    {
      "type": {
        "coding": [
          {
            "code": "assembler",
            "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
            "display": "Assembler"
          }
        ]
      },
      "who": {
        "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
        "display": "Expediente electrónico del hospital"
      }
    },
    {
      "type": {
        "coding": [
          {
            "code": "attester",
            "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
            "display": "Attester"
          }
        ]
      },
      "who": {
        "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
        "display": "Carlos Jiménez Solano"
      }
    }
  ],
  "signature": [
    {
      "type": [
        {
          "code": "1.2.840.10065.1.12.1.1",
          "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
          "display": "Author's Signature"
        }
      ],
      "targetFormat": "application/fhir+json",
      "sigFormat": "application/jose+json",
      "when": "2026-09-30T10:26:30-06:00",
      "who": {
        "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
        "display": "Carlos Jiménez Solano"
      },
      "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6IlpXcGxiWEJzYncifV19"
    }
  ],
  "activity": {
    "coding": [
      {
        "code": "attest",
        "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
      }
    ]
  },
  "patient": {
    "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
    "display": "José Mendoza"
  },
  "recorded": "2026-09-30T10:27:05-06:00"
}

Respuesta si no existe

HTTP/1.1 404 Not Found
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "OperationOutcome",
  "issue": [
    {
      "severity": "error",
      "code": "not-found",
      "diagnostics": "No existe el recurso Provenance/no-existe."
    }
  ]
}

Buscar

Buscar por target
Forma: GET [base]/Provenance?target=Bundle/{id}

Trae las firmas de un documento clínico: la firma de quien lo valida y el sello de la organización. Con Bundle/<id> trae las de todas sus versiones; con Bundle/<id>/_history/<versión>, las de esa versión. En el ejemplo se usa el dato de «Firma del radiólogo sobre el informe de imágenes (D1)»: target=Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes.

Solicitud

GET [base]/Provenance?target=Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes HTTP/1.1
Accept: application/fhir+json
Authorization: Bearer [token]

Respuesta: 2 resultados: Firma del radiólogo sobre el informe de imágenes (D1); Sello del hospital sobre el informe de imágenes (D1)

HTTP/1.1 200 OK
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "searchset",
  "total": 2,
  "link": [
    {
      "relation": "self",
      "url": "[base]/Provenance?target=Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes"
    }
  ],
  "entry": [
    {
      "fullUrl": "[base]/Provenance/ejemplo-firma-documento-imagenes",
      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
        "id": "ejemplo-firma-documento-imagenes",
        "meta": {
          "versionId": "1",
          "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "assembler",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Assembler"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "attester",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Attester"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
              "display": "Carlos Jiménez Solano"
            }
          }
        ],
        "signature": [
          {
            "type": [
              {
                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.1",
                "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
                "display": "Author's Signature"
              }
            ],
            "targetFormat": "application/fhir+json",
            "sigFormat": "application/jose+json",
            "when": "2026-09-30T10:26:30-06:00",
            "who": {
              "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
              "display": "Carlos Jiménez Solano"
            },
            "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6IlpXcGxiWEJzYncifV19"
          }
        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
              "code": "attest",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
            }
          ]
        },
        "patient": {
          "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
          "display": "José Mendoza"
        },
        "recorded": "2026-09-30T10:27:05-06:00"
      },
      "search": {
        "mode": "match"
      }
    },
    {
      "fullUrl": "[base]/Provenance/ejemplo-sello-documento-imagenes",
      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
        "id": "ejemplo-sello-documento-imagenes",
        "meta": {
          "versionId": "1",
          "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "assembler",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Assembler"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "attester",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Attester"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
            }
          }
        ],
        "signature": [
          {
            "type": [
              {
                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.14",
                "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
                "display": "Source Signature"
              }
            ],
            "targetFormat": "application/fhir+json",
            "sigFormat": "application/jose+json",
            "when": "2026-09-30T10:27:00-06:00",
            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
            },
            "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6ImMyVnNiRzgifV19"
          }
        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
              "code": "attest",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
            }
          ]
        },
        "patient": {
          "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
          "display": "José Mendoza"
        },
        "recorded": "2026-09-30T10:27:10-06:00"
      },
      "search": {
        "mode": "match"
      }
    }
  ]
}

Buscar por paciente
Forma: GET [base]/Provenance?patient=Patient/{id}

Trae las firmas de los documentos de un paciente. En el ejemplo se usa el dato de «Firma del radiólogo sobre el informe de imágenes (D1)»: patient=Patient/ejemplo-paciente-dimex.

Solicitud

GET [base]/Provenance?patient=Patient/ejemplo-paciente-dimex HTTP/1.1
Accept: application/fhir+json
Authorization: Bearer [token]

Respuesta: 2 resultados: Firma del radiólogo sobre el informe de imágenes (D1); Sello del hospital sobre el informe de imágenes (D1)

HTTP/1.1 200 OK
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "searchset",
  "total": 2,
  "link": [
    {
      "relation": "self",
      "url": "[base]/Provenance?patient=Patient/ejemplo-paciente-dimex"
    }
  ],
  "entry": [
    {
      "fullUrl": "[base]/Provenance/ejemplo-firma-documento-imagenes",
      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
        "id": "ejemplo-firma-documento-imagenes",
        "meta": {
          "versionId": "1",
          "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
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                  "display": "Assembler"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "attester",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Attester"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
              "display": "Carlos Jiménez Solano"
            }
          }
        ],
        "signature": [
          {
            "type": [
              {
                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.1",
                "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
                "display": "Author's Signature"
              }
            ],
            "targetFormat": "application/fhir+json",
            "sigFormat": "application/jose+json",
            "when": "2026-09-30T10:26:30-06:00",
            "who": {
              "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
              "display": "Carlos Jiménez Solano"
            },
            "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6IlpXcGxiWEJzYncifV19"
          }
        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
              "code": "attest",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
            }
          ]
        },
        "patient": {
          "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
          "display": "José Mendoza"
        },
        "recorded": "2026-09-30T10:27:05-06:00"
      },
      "search": {
        "mode": "match"
      }
    },
    {
      "fullUrl": "[base]/Provenance/ejemplo-sello-documento-imagenes",
      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
        "id": "ejemplo-sello-documento-imagenes",
        "meta": {
          "versionId": "1",
          "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "assembler",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Assembler"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "attester",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Attester"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
            }
          }
        ],
        "signature": [
          {
            "type": [
              {
                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.14",
                "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
                "display": "Source Signature"
              }
            ],
            "targetFormat": "application/fhir+json",
            "sigFormat": "application/jose+json",
            "when": "2026-09-30T10:27:00-06:00",
            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
            },
            "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6ImMyVnNiRzgifV19"
          }
        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
              "code": "attest",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
            }
          ]
        },
        "patient": {
          "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
          "display": "José Mendoza"
        },
        "recorded": "2026-09-30T10:27:10-06:00"
      },
      "search": {
        "mode": "match"
      }
    }
  ]
}

Buscar por target, con POST
Forma: POST [base]/Provenance/_search
cuerpo: target=Bundle/{id}

Hace cualquier búsqueda con POST: los parámetros van en el cuerpo, como un formulario, en lugar de la URL. Se usa cuando los valores son datos personales, como una cédula, para que no queden en los registros de los servidores ni en el historial; la respuesta es la misma que con GET. En el ejemplo se repite la búsqueda por target.

Solicitud

POST [base]/Provenance/_search HTTP/1.1
Accept: application/fhir+json
Authorization: Bearer [token]
Content-Type: application/x-www-form-urlencoded

target=Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes

Respuesta: 2 resultados: Firma del radiólogo sobre el informe de imágenes (D1); Sello del hospital sobre el informe de imágenes (D1), igual que con GET

HTTP/1.1 200 OK
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "searchset",
  "total": 2,
  "link": [
    {
      "relation": "self",
      "url": "[base]/Provenance?target=Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes"
    }
  ],
  "entry": [
    {
      "fullUrl": "[base]/Provenance/ejemplo-firma-documento-imagenes",
      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
        "id": "ejemplo-firma-documento-imagenes",
        "meta": {
          "versionId": "1",
          "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "assembler",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Assembler"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "attester",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Attester"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
              "display": "Carlos Jiménez Solano"
            }
          }
        ],
        "signature": [
          {
            "type": [
              {
                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.1",
                "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
                "display": "Author's Signature"
              }
            ],
            "targetFormat": "application/fhir+json",
            "sigFormat": "application/jose+json",
            "when": "2026-09-30T10:26:30-06:00",
            "who": {
              "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
              "display": "Carlos Jiménez Solano"
            },
            "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6IlpXcGxiWEJzYncifV19"
          }
        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
              "code": "attest",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
            }
          ]
        },
        "patient": {
          "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
          "display": "José Mendoza"
        },
        "recorded": "2026-09-30T10:27:05-06:00"
      },
      "search": {
        "mode": "match"
      }
    },
    {
      "fullUrl": "[base]/Provenance/ejemplo-sello-documento-imagenes",
      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
        "id": "ejemplo-sello-documento-imagenes",
        "meta": {
          "versionId": "1",
          "lastUpdated": "2026-10-01T10:00:00-06:00",
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "assembler",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Assembler"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
                  "code": "attester",
                  "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/provenance-participant-type",
                  "display": "Attester"
                }
              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
            }
          }
        ],
        "signature": [
          {
            "type": [
              {
                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.14",
                "system": "urn:iso-astm:E1762-95:2013",
                "display": "Source Signature"
              }
            ],
            "targetFormat": "application/fhir+json",
            "sigFormat": "application/jose+json",
            "when": "2026-09-30T10:27:00-06:00",
            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
            },
            "data": "eyJzaWduYXR1cmVzIjpbeyJwcm90ZWN0ZWQiOiJleUpoYkdjaU9pSlNVekkxTmlJc0ltTjBlU0k2SW1wemIyNGlMQ0owZVhBaU9pSnFiM05sSzJwemIyNGlmUSIsInNpZ25hdHVyZSI6ImMyVnNiRzgifV19"
          }
        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
              "code": "attest",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/iso-21089-lifecycle"
            }
          ]
        },
        "patient": {
          "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
          "display": "José Mendoza"
        },
        "recorded": "2026-09-30T10:27:10-06:00"
      },
      "search": {
        "mode": "match"
      }
    }
  ]
}

Enviar documentos

Enviar documentos (IHE MHD ITI-65)
Forma: POST [base]
cuerpo: Bundle de tipo transaction

Envía al repositorio uno o varios documentos en una sola transacción: el lote de envío, la referencia de cada documento, el documento y sus firmas (IHE MHD ITI-65). El servidor guarda todo o nada: si una entrada no cumple su perfil, no se guarda ninguna. En el ejemplo se envía «Envío de un informe al HIE»: un informe de imágenes con su referencia, su lote, la firma del radiólogo y el sello del hospital; la segunda respuesta es el rechazo de toda la transacción porque una entrada no cumple su perfil.

Solicitud

POST [base] HTTP/1.1
Accept: application/fhir+json
Authorization: Bearer [token]
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la solicitud (JSON)

{
  "resourceType": "Bundle",
  "id": "ejemplo-envio-informe-imagenes",
  "meta": {
    "profile": [
      "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-bundle-envio-documentos"
    ]
  },
  "entry": [
    {
      "request": {
        "method": "POST",
        "url": "List"
      },
      "fullUrl": "urn:uuid:8a1d2c3b-4e5f-4a6b-9c7d-0e1f2a3b4c5d",
      "resource": {
        "resourceType": "List",
        "id": "ejemplo-envio-lote",
        "meta": {
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-list-lote-envio"
          ]
        },
        "identifier": [
          {
            "system": "urn:ietf:rfc:3986",
            "value": "urn:uuid:8a1d2c3b-4e5f-4a6b-9c7d-0e1f2a3b4c5d"
          }
        ],
        "subject": [
          {
            "reference": "Patient/ejemplo-paciente-dimex",
            "display": "José Mendoza"
          }
        ],
        "entry": [
          {
            "item": {
              "reference": "urn:uuid:5b6c7d8e-9f0a-4b1c-8d2e-3f4a5b6c7d8e"
            }
          }
        ],
        "status": "current",
        "mode": "working",
        "code": {
          "coding": [
            {
              "code": "submissionset",
              "system": "https://profiles.ihe.net/ITI/MHD/CodeSystem/MHDlistTypes"
            }
          ]
        },
        "date": "2026-09-30T10:31:00-06:00",
        "source": {
          "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
          "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
        }
      }
    },
    {
      "request": {
        "method": "POST",
        "url": "DocumentReference"
      },
      "fullUrl": "urn:uuid:5b6c7d8e-9f0a-4b1c-8d2e-3f4a5b6c7d8e",
      "resource": {
        "resourceType": "DocumentReference",
        "id": "ejemplo-envio-referencia",
        "meta": {
          "security": [
            {
              "code": "N",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-Confidentiality",
              "display": "normal"
            }
          ],
          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-documentreference"
          ]
        },
        "identifier": [
          {
            "system": "urn:ietf:rfc:3986",
            "value": "urn:uuid:3f6b1c2a-9d4e-4b7a-8c1f-2e5d6a7b8c90"
          },
          {
            "system": "https://hl7.or.cr/fhir/sid/documento/cj-3101123456",
            "value": "INF-IMG-2026-000871"
          }
        ],
        "type": {
          "coding": [
            {
              "code": "18748-4",
              "system": "http://loinc.org"
            }
          ],
          "text": "Informe de imágenes médicas"
        },
        "category": [
          {
            "coding": [
              {
                "code": "LP173421-1",
                "system": "http://loinc.org"
              }
            ],
            "text": "Informe"
          }
        ],
        "context": [
          {
            "reference": "Encounter/ejemplo-atencion-resonancia",
            "display": "Resonancia magnética"
          }
        ],
        "period": {
          "start": "2026-09-30T08:15:00-06:00",
          "end": "2026-09-30T08:55:00-06:00"
        },
        "author": [
          {
            "reference": "PractitionerRole/ejemplo-rol-radiologia",
            "display": "Carlos Jiménez Solano"
          }
        ],
        "attester": [
          {
            "mode": {
              "coding": [
                {
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                  "text": "Calle 3, 100 metros al este de la rotonda, apartamento 4, San Pedro, Montes de Oca, San José"
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                  ]
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                    {
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                  "address": {
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                  }
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      }
    },
    {
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              ]
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                  "display": "Attester"
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              ]
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            "who": {
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              "display": "Carlos Jiménez Solano"
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          }
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            "who": {
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              "display": "Carlos Jiménez Solano"
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        ],
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        "recorded": "2026-09-30T10:27:05-06:00"
      }
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    {
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        "method": "POST",
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      "resource": {
        "resourceType": "Provenance",
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          "profile": [
            "https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-provenance-firma-documento"
          ]
        },
        "target": [
          {
            "reference": "Bundle/ejemplo-bundle-documento-imagenes/_history/1",
            "display": "Documento completo del informe de imágenes médicas (D1), versión 1"
          }
        ],
        "agent": [
          {
            "type": {
              "coding": [
                {
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              ]
            },
            "who": {
              "reference": "Device/ejemplo-sistema-hce-hospital",
              "display": "Expediente electrónico del hospital"
            }
          },
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              ]
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                "code": "1.2.840.10065.1.12.1.14",
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                "display": "Source Signature"
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            "who": {
              "reference": "Organization/ejemplo-establecimiento",
              "display": "Hospital Privado de Ejemplo"
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        ],
        "activity": {
          "coding": [
            {
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          "display": "José Mendoza"
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        "recorded": "2026-09-30T10:27:10-06:00"
      }
    }
  ],
  "type": "transaction"
}

Respuesta si se guarda todo

HTTP/1.1 200 OK
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "Bundle",
  "type": "transaction-response",
  "entry": [
    {
      "response": {
        "status": "201 Created",
        "location": "List/ejemplo-envio-lote/_history/1",
        "etag": "W/\"1\"",
        "lastModified": "2026-10-01T10:00:00-06:00"
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    {
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        "status": "201 Created",
        "location": "DocumentReference/ejemplo-envio-referencia/_history/1",
        "etag": "W/\"1\"",
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    },
    {
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        "lastModified": "2026-10-01T10:00:00-06:00"
      }
    },
    {
      "response": {
        "status": "201 Created",
        "location": "Provenance/ejemplo-firma-documento-imagenes/_history/1",
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        "lastModified": "2026-10-01T10:00:00-06:00"
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    },
    {
      "response": {
        "status": "201 Created",
        "location": "Provenance/ejemplo-sello-documento-imagenes/_history/1",
        "etag": "W/\"1\"",
        "lastModified": "2026-10-01T10:00:00-06:00"
      }
    }
  ]
}

Respuesta si una entrada no cumple su perfil: no se guarda nada

HTTP/1.1 422 Unprocessable Entity
Content-Type: application/fhir+json

Cuerpo de la respuesta (JSON)

{
  "resourceType": "OperationOutcome",
  "issue": [
    {
      "severity": "error",
      "code": "invariant",
      "diagnostics": "La transacción se rechazó entera: ninguna entrada se guardó. Entrada 2 (DocumentReference): no cumple el perfil cr-documentreference.",
      "expression": [
        "Bundle.entry[1].resource"
      ]
    }
  ]
}