Guía de Implementación Core de Costa Rica - Versión en desarrollo (v0.1.0): borrador de trabajo de la Iniciativa HL7® Costa Rica, que puede cambiar sin aviso.

• Contenido
• Descripciones detalladas
• Mapeos
• Ejemplos
• XML
• JSON
• TTL

Perfil de los recursos: Paciente

Usos:

• Hacen referencia a este Perfil: Evento de auditoría, Documento clínico, Referencia a documento, Atención... Show 5 more, Lote de envío, Observación, Firma del documento clínico, Procedencia and Persona relacionada
• Examples for this Perfil: Patient/ejemplo-paciente-dimex, Patient/ejemplo-paciente-nacional, Patient/ejemplo-paciente-naturalizado, Patient/ejemplo-paciente-pasaporte and Patient/ejemplo-paciente-recien-nacido
• CapabilityStatements using this Perfil: Registro de pacientes

También puede consultar los usos en las estadísticas de IG de FHIR

Vistas formales del contenido del perfil

Descripción de perfiles, diferenciales, instantáneas y sus representaciones.

• Tabla de elementos clave
• Tabla diferencial
• Tabla de instantáneas
• Estadísticas/Referencias
• Todos

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones    Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Patient	C	0..*	Patient	Paciente: persona que recibe atención de salud en Costa Rica Constraints: cr-identificador-unico, cr-paciente-identificador-vigente, cr-paciente-documento-unico, cr-paciente-pasaporte-expediente, cr-persona-apatrida, cr-persona-residencia
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
Slices for extension		0..*	Extension	Extensiones: la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:nacionalidad	S	0..*	(Complex)	Nacionalidad: una por país URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality
Slices for extension		1..*	Extension	País y periodo de la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:code	S	1..1	Extension	País de la nacionalidad
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"code"
value[x]		1..1	CodeableConcept	Código ISO 3166-1 alfa-3 del país (CRI), con el nombre en español en text Vinculación: Iso316613 (extensible)
extension:period		0..1	Extension	Nationality Period
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"period"
value[x]		1..1	Period	Value of extension
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality"
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
identifier	SΣC	1..*	Identifier	Identificación del paciente: cédula, DIMEX, pasaporte, número CCSS o expediente Constraints: cr-paciente-identificador-system, cr-cedula-nacional-value, cr-dimex-value, cr-pasaporte-system, cr-expediente-system, cr-expediente-assigner, cr-paciente-identificador-uso
use	?!SΣ	1..1	code	official (temp para el expediente) si está vigente; old si es histórico Vinculación: IdentifierUse (required)
type	SΣ	0..1	CodeableConcept	Tipo de documento (opcional: el system ya lo indica) Vinculación: Tipos de identificación del paciente (required)
system	SΣ	1..1	uri	https://hl7.or.cr/fhir/sid/{cedula-nacional | dimex | ccss | pasaporte/{país} | expediente/{establecimiento}} Example General: http://www.acme.com/identifiers/patient
value	SΣC	1..1	string	Número del documento, sin guiones ni espacios Example General: 123456
assigner	SΣ	0..1	Reference(Organización)	Establecimiento que asignó el expediente (obligatorio en el expediente)
active	?!Σ	0..1	boolean	Whether this patient's record is in active use
name	SΣ	1..1	CRHumanName	Nombre oficial, según el documento de identidad
telecom	SΣC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico Constraints: cr-telefono
gender	SΣ	1..1	code	Sexo asignado al nacer: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
birthDate	SΣC	1..1	date	Fecha de nacimiento, según el documento de identidad Constraints: cr-persona-fecha-nacimiento
deceased[x]	?!Σ	0..1		Indicates if the individual is deceased or not
deceasedBoolean			boolean
deceasedDateTime			dateTime
address	SΣC	0..*	CRAddress	Dirección en Costa Rica o en otro país Constraints: cr-direccion-uso-persona
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
maritalStatus	S	0..1	CodeableConcept	Estado civil: soltero, casado, divorciado, viudo o unión de hecho Vinculación: Estado civil (required)
contact	SC	0..*	BackboneElement	Contacto de emergencia, familiar o de una institución Constraints: pat-1
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
relationship	S	1..*	CodeableConcept	Relación con el paciente: cónyuge, padre, madre, tutor, hijo, hermano u otro familiar Vinculación: Tipo de relación con el paciente (extensible)
name	SC	1..1	CRHumanName	Nombre del contacto
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico del contacto Constraints: cr-telefono
address	SC	0..1	CRAddress	Dirección del contacto Constraints: cr-direccion-uso-persona
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer del contacto: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
organization	SC	0..1	Reference(Organización)	Institución en cuyo nombre actúa el contacto (PANI)
reference	ΣC	0..1	string	Literal reference, Relative, internal or absolute URL
identifier	SΣC	1..1	Identifier	Cédula jurídica de la organización Constraints: cr-referencia-cedula-juridica
period	S	0..1	Period	Periodo en que el contacto es válido
link	?!Σ	0..*	BackboneElement	Link to a Patient or RelatedPerson resource that concerns the same actual individual
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
other	Σ	1..1	Reference(Patient | RelatedPerson)	The other patient or related person resource that the link refers to
type	Σ	1..1	code	replaced-by | replaces | refer | seealso Vinculación: LinkType (required): The type of link between this patient resource and another Patient resource, or Patient/RelatedPerson when using the seealso code
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Patient.extension:nacionalidad.​extension:code.value[x]	Base	extensible	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.use	Base	required	IdentifierUse	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.type	Base	required	Tipos de identificación del paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.address.city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.maritalStatus	Base	required	Estado civil	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.relationship	Base	extensible	Tipo de relación con el paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.address.​city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.link.type	Base	required	Link Type	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-cedula-nacional-value	error	Patient.identifier	Una cédula nacional (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional) tiene 9 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' implies value.matches('^[1-9][0-9]{8}$')
cr-dimex-value	error	Patient.identifier	Un DIMEX (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex) tiene 11 o 12 dígitos, sin ceros a la izquierda.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' implies value.matches('^[1-9][0-9]{10,11}$')
cr-direccion-uso-persona	error	Patient.address, Patient.contact.address	La dirección de una persona es su residencia (home) o una dirección temporal (temp).	use.empty() or use = 'home' or use = 'temp'
cr-expediente-assigner	error	Patient.identifier	Un expediente indica el establecimiento que lo asignó (assigner).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/') implies assigner.exists()
cr-expediente-system	error	Patient.identifier	Un expediente usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/ seguido del código del establecimiento (cj-, cn- o dimex- y el identificador del titular).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/expediente/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$')
cr-identificador-unico	error	Patient	No hay dos identificadores con el mismo system y el mismo valor.	identifier.select(system & '|' & value).isDistinct()
cr-paciente-documento-unico	error	Patient	Entre los identificadores vigentes hay a lo sumo una cédula nacional, un DIMEX y un número CCSS, y la cédula y el DIMEX no están vigentes a la vez.	identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss').count() <= 1 and (identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').exists() and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').exists()).not()
cr-paciente-identificador-system	error	Patient.identifier	El identificador es una cédula nacional, un DIMEX, un número CCSS, un pasaporte o un expediente, con su system de https://hl7.or.cr/fhir/sid/.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss' or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/') or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')
cr-paciente-identificador-uso	error	Patient.identifier	Un identificador vigente es temp si es un expediente y official si es de otro tipo; uno que ya no está vigente es old.	iif(system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/'), use = 'temp' or use = 'old', use = 'official' or use = 'old')
cr-paciente-identificador-vigente	error	Patient	El paciente tiene al menos un identificador vigente (use distinto de old).	identifier.where(use != 'old').exists()
cr-paciente-pasaporte-expediente	error	Patient	Los pasaportes vigentes son de países emisores distintos y los expedientes vigentes, de establecimientos distintos.	identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/')).system.isDistinct() and identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')).system.isDistinct()
cr-pasaporte-system	error	Patient.identifier	Un pasaporte usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/ seguido del código ISO 3166-1 alfa-3 del país emisor, y su número tiene de 6 a 15 letras o dígitos.	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte') implies (system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/pasaporte/[A-Z]{3}$') and value.matches('^[A-Za-z0-9]{6,15}$'))
cr-persona-apatrida	error	Patient	Una persona apátrida (nacionalidad con data-absent-reason not-applicable) no tiene otra nacionalidad.	extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').extension('code').value.extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/data-absent-reason').where(value = 'not-applicable').exists() implies extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').count() = 1
cr-persona-fecha-nacimiento	error	Patient.birthDate	La fecha de nacimiento no es posterior a hoy ni anterior a 130 años.	$this <= today() and $this >= today() - 130 years
cr-persona-residencia	error	Patient	La persona tiene a lo sumo una dirección de residencia (home).	address.where(use = 'home').count() <= 1
cr-referencia-cedula-juridica	error	Patient.contact.organization.identifier	La organización se identifica con su cédula jurídica: system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica y 10 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica' and value.matches('^[1-9][0-9]{9}$')
cr-telefono	error	Patient.telecom, Patient.contact.telecom	Un teléfono está en formato E.164 (+ y de 8 a 15 dígitos, sin espacios ni guiones), con una extensión interna opcional después de ;ext=. En Costa Rica (+506) tiene 8 dígitos que empiezan de 2 a 8, o es un número 800 o 900 de 10 dígitos.	(system = 'phone' or system = 'fax' or system = 'sms') implies (value.matches('^\\+[1-9][0-9]{7,14}(;ext=[0-9]{1,6})?$') and (value.startsWith('+506') implies value.matches('^\\+506([2-8][0-9]{7}|[89]00[0-9]{7})(;ext=[0-9]{1,6})?$')))
dom-2	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	contained.contained.empty()
dom-3	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().ofType(canonical) | %resource.descendants().ofType(uri) | %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Patient	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	**TODOS** los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**TODAS** las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	extension.exists() != value.exists()
pat-1	error	Patient.contact	SHALL at least contain a contact's details or a reference to an organization	name.exists() or telecom.exists() or address.exists() or organization.exists()

Esta estructura se deriva de Patient .

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones    Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Patient	C	0..*	Patient	Paciente: persona que recibe atención de salud en Costa Rica Constraints: cr-identificador-unico, cr-paciente-identificador-vigente, cr-paciente-documento-unico, cr-paciente-pasaporte-expediente, cr-persona-apatrida, cr-persona-residencia
Slices for extension		0..*	Extension	Extensiones: la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:nacionalidad	S	0..*	(Complex)	Nacionalidad: una por país URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality
extension		1..*	Extension	País y periodo de la nacionalidad
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:code	S	1..1	Extension	País de la nacionalidad
value[x]		1..1	CodeableConcept	Código ISO 3166-1 alfa-3 del país (CRI), con el nombre en español en text Vinculación: Iso316613 (extensible)
identifier	SC	1..*	Identifier	Identificación del paciente: cédula, DIMEX, pasaporte, número CCSS o expediente Constraints: cr-paciente-identificador-system, cr-cedula-nacional-value, cr-dimex-value, cr-pasaporte-system, cr-expediente-system, cr-expediente-assigner, cr-paciente-identificador-uso
use	S	1..1	code	official (temp para el expediente) si está vigente; old si es histórico Vinculación: IdentifierUse (required)
type	S	0..1	CodeableConcept	Tipo de documento (opcional: el system ya lo indica) Vinculación: Tipos de identificación del paciente (required)
system	S	1..1	uri	https://hl7.or.cr/fhir/sid/{cedula-nacional | dimex | ccss | pasaporte/{país} | expediente/{establecimiento}}
value	S	1..1	string	Número del documento, sin guiones ni espacios
assigner	S	0..1	Reference(Organización)	Establecimiento que asignó el expediente (obligatorio en el expediente)
name	S	1..1	CRHumanName	Nombre oficial, según el documento de identidad
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico Constraints: cr-telefono
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
birthDate	SC	1..1	date	Fecha de nacimiento, según el documento de identidad Constraints: cr-persona-fecha-nacimiento
address	SC	0..*	CRAddress	Dirección en Costa Rica o en otro país Constraints: cr-direccion-uso-persona
use	S	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal)
maritalStatus	S	0..1	CodeableConcept	Estado civil: soltero, casado, divorciado, viudo o unión de hecho Vinculación: Estado civil (required)
contact	S	0..*	BackboneElement	Contacto de emergencia, familiar o de una institución
relationship	S	1..*	CodeableConcept	Relación con el paciente: cónyuge, padre, madre, tutor, hijo, hermano u otro familiar Vinculación: Tipo de relación con el paciente (extensible)
name	S	1..1	CRHumanName	Nombre del contacto
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico del contacto Constraints: cr-telefono
address	SC	0..1	CRAddress	Dirección del contacto Constraints: cr-direccion-uso-persona
use	S	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal)
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer del contacto: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
organization	S	0..1	Reference(Organización)	Institución en cuyo nombre actúa el contacto (PANI)
identifier	SC	1..1	Identifier	Cédula jurídica de la organización Constraints: cr-referencia-cedula-juridica
period	S	0..1	Period	Periodo en que el contacto es válido
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas (diferencial)

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Patient.extension:nacionalidad.​extension:code.value[x]	Base	extensible	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.use	Base	required	IdentifierUse	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.type	Base	required	Tipos de identificación del paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.maritalStatus	Base	required	Estado civil	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.relationship	Base	extensible	Tipo de relación con el paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-cedula-nacional-value	error	Patient.identifier	Una cédula nacional (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional) tiene 9 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' implies value.matches('^[1-9][0-9]{8}$')
cr-dimex-value	error	Patient.identifier	Un DIMEX (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex) tiene 11 o 12 dígitos, sin ceros a la izquierda.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' implies value.matches('^[1-9][0-9]{10,11}$')
cr-direccion-uso-persona	error	Patient.address, Patient.contact.address	La dirección de una persona es su residencia (home) o una dirección temporal (temp).	use.empty() or use = 'home' or use = 'temp'
cr-expediente-assigner	error	Patient.identifier	Un expediente indica el establecimiento que lo asignó (assigner).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/') implies assigner.exists()
cr-expediente-system	error	Patient.identifier	Un expediente usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/ seguido del código del establecimiento (cj-, cn- o dimex- y el identificador del titular).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/expediente/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$')
cr-identificador-unico	error	Patient	No hay dos identificadores con el mismo system y el mismo valor.	identifier.select(system & '|' & value).isDistinct()
cr-paciente-documento-unico	error	Patient	Entre los identificadores vigentes hay a lo sumo una cédula nacional, un DIMEX y un número CCSS, y la cédula y el DIMEX no están vigentes a la vez.	identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss').count() <= 1 and (identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').exists() and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').exists()).not()
cr-paciente-identificador-system	error	Patient.identifier	El identificador es una cédula nacional, un DIMEX, un número CCSS, un pasaporte o un expediente, con su system de https://hl7.or.cr/fhir/sid/.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss' or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/') or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')
cr-paciente-identificador-uso	error	Patient.identifier	Un identificador vigente es temp si es un expediente y official si es de otro tipo; uno que ya no está vigente es old.	iif(system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/'), use = 'temp' or use = 'old', use = 'official' or use = 'old')
cr-paciente-identificador-vigente	error	Patient	El paciente tiene al menos un identificador vigente (use distinto de old).	identifier.where(use != 'old').exists()
cr-paciente-pasaporte-expediente	error	Patient	Los pasaportes vigentes son de países emisores distintos y los expedientes vigentes, de establecimientos distintos.	identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/')).system.isDistinct() and identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')).system.isDistinct()
cr-pasaporte-system	error	Patient.identifier	Un pasaporte usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/ seguido del código ISO 3166-1 alfa-3 del país emisor, y su número tiene de 6 a 15 letras o dígitos.	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte') implies (system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/pasaporte/[A-Z]{3}$') and value.matches('^[A-Za-z0-9]{6,15}$'))
cr-persona-apatrida	error	Patient	Una persona apátrida (nacionalidad con data-absent-reason not-applicable) no tiene otra nacionalidad.	extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').extension('code').value.extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/data-absent-reason').where(value = 'not-applicable').exists() implies extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').count() = 1
cr-persona-fecha-nacimiento	error	Patient.birthDate	La fecha de nacimiento no es posterior a hoy ni anterior a 130 años.	$this <= today() and $this >= today() - 130 years
cr-persona-residencia	error	Patient	La persona tiene a lo sumo una dirección de residencia (home).	address.where(use = 'home').count() <= 1
cr-referencia-cedula-juridica	error	Patient.contact.organization.identifier	La organización se identifica con su cédula jurídica: system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica y 10 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica' and value.matches('^[1-9][0-9]{9}$')
cr-telefono	error	Patient.telecom, Patient.contact.telecom	Un teléfono está en formato E.164 (+ y de 8 a 15 dígitos, sin espacios ni guiones), con una extensión interna opcional después de ;ext=. En Costa Rica (+506) tiene 8 dígitos que empiezan de 2 a 8, o es un número 800 o 900 de 10 dígitos.	(system = 'phone' or system = 'fax' or system = 'sms') implies (value.matches('^\\+[1-9][0-9]{7,14}(;ext=[0-9]{1,6})?$') and (value.startsWith('+506') implies value.matches('^\\+506([2-8][0-9]{7}|[89]00[0-9]{7})(;ext=[0-9]{1,6})?$')))

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones    Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Patient	C	0..*	Patient	Paciente: persona que recibe atención de salud en Costa Rica Constraints: cr-identificador-unico, cr-paciente-identificador-vigente, cr-paciente-documento-unico, cr-paciente-pasaporte-expediente, cr-persona-apatrida, cr-persona-residencia
id	Σ	0..1	id	Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	Metadata about the resource
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	Language of the resource content Vinculación: AllLanguages (required): IETF language tag for a human language Additional Bindings Purpose CommonLanguages Starter
text		0..1	Narrative	Text summary of the resource, for human interpretation This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
Slices for extension		0..*	Extension	Extensiones: la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:nacionalidad	S	0..*	(Complex)	Nacionalidad: una por país URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		1..*	Extension	País y periodo de la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:code	S	1..1	Extension	País de la nacionalidad
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"code"
value[x]		1..1	CodeableConcept	Código ISO 3166-1 alfa-3 del país (CRI), con el nombre en español en text Vinculación: Iso316613 (extensible)
extension:period		0..1	Extension	Nationality Period
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"period"
value[x]		1..1	Period	Value of extension
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality"
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
identifier	SΣC	1..*	Identifier	Identificación del paciente: cédula, DIMEX, pasaporte, número CCSS o expediente Constraints: cr-paciente-identificador-system, cr-cedula-nacional-value, cr-dimex-value, cr-pasaporte-system, cr-expediente-system, cr-expediente-assigner, cr-paciente-identificador-uso
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
use	?!SΣ	1..1	code	official (temp para el expediente) si está vigente; old si es histórico Vinculación: IdentifierUse (required)
type	SΣ	0..1	CodeableConcept	Tipo de documento (opcional: el system ya lo indica) Vinculación: Tipos de identificación del paciente (required)
system	SΣ	1..1	uri	https://hl7.or.cr/fhir/sid/{cedula-nacional | dimex | ccss | pasaporte/{país} | expediente/{establecimiento}} Example General: http://www.acme.com/identifiers/patient
value	SΣC	1..1	string	Número del documento, sin guiones ni espacios Example General: 123456
period	Σ	0..1	Period	Time period when id is/was valid for use
assigner	SΣ	0..1	Reference(Organización)	Establecimiento que asignó el expediente (obligatorio en el expediente)
active	?!Σ	0..1	boolean	Whether this patient's record is in active use
name	SΣ	1..1	CRHumanName	Nombre oficial, según el documento de identidad
telecom	SΣC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico Constraints: cr-telefono
gender	SΣ	1..1	code	Sexo asignado al nacer: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
birthDate	SΣC	1..1	date	Fecha de nacimiento, según el documento de identidad Constraints: cr-persona-fecha-nacimiento
deceased[x]	?!Σ	0..1		Indicates if the individual is deceased or not
deceasedBoolean			boolean
deceasedDateTime			dateTime
address	SΣC	0..*	CRAddress	Dirección en Costa Rica o en otro país Constraints: cr-direccion-uso-persona
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
type	Σ	0..1	code	postal | physical | both Vinculación: AddressType (required): The type of an address (physical / postal). Example General: both
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
period	Σ	0..1	Period	Time period when address was/is in use Example General: {"start":"2010-03-23","end":"2010-07-01"}
maritalStatus	S	0..1	CodeableConcept	Estado civil: soltero, casado, divorciado, viudo o unión de hecho Vinculación: Estado civil (required)
multipleBirth[x]		0..1		Whether patient is part of a multiple birth
multipleBirthBoolean			boolean
multipleBirthInteger			integer
photo		0..*	Attachment	Image of the patient
contact	SC	0..*	BackboneElement	Contacto de emergencia, familiar o de una institución Constraints: pat-1
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
relationship	S	1..*	CodeableConcept	Relación con el paciente: cónyuge, padre, madre, tutor, hijo, hermano u otro familiar Vinculación: Tipo de relación con el paciente (extensible)
name	SC	1..1	CRHumanName	Nombre del contacto
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico del contacto Constraints: cr-telefono
address	SC	0..1	CRAddress	Dirección del contacto Constraints: cr-direccion-uso-persona
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
type	Σ	0..1	code	postal | physical | both Vinculación: AddressType (required): The type of an address (physical / postal). Example General: both
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
period	Σ	0..1	Period	Time period when address was/is in use Example General: {"start":"2010-03-23","end":"2010-07-01"}
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer del contacto: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
organization	SC	0..1	Reference(Organización)	Institución en cuyo nombre actúa el contacto (PANI)
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
reference	ΣC	0..1	string	Literal reference, Relative, internal or absolute URL
type	Σ	0..1	uri	Type the reference refers to (e.g. "Patient") - must be a resource in resources Vinculación: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	SΣC	1..1	Identifier	Cédula jurídica de la organización Constraints: cr-referencia-cedula-juridica
display	ΣC	0..1	string	Text alternative for the resource
period	S	0..1	Period	Periodo en que el contacto es válido
communication		0..*	BackboneElement	A language which may be used to communicate with the patient about his or her health
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
language		1..1	CodeableConcept	The language which can be used to communicate with the patient about his or her health Vinculación: AllLanguages (required): IETF language tag for a human language Additional Bindings Purpose CommonLanguages Starter
preferred		0..1	boolean	Language preference indicator
generalPractitioner		0..*	Reference(Organization | Practitioner | PractitionerRole)	Patient's nominated primary care provider
managingOrganization	Σ	0..1	Reference(Organization)	Organization that is the custodian of the patient record
link	?!Σ	0..*	BackboneElement	Link to a Patient or RelatedPerson resource that concerns the same actual individual
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
other	Σ	1..1	Reference(Patient | RelatedPerson)	The other patient or related person resource that the link refers to
type	Σ	1..1	code	replaced-by | replaces | refer | seealso Vinculación: LinkType (required): The type of link between this patient resource and another Patient resource, or Patient/RelatedPerson when using the seealso code
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Patient.language	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.extension:nacionalidad.​extension:code.value[x]	Base	extensible	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.use	Base	required	IdentifierUse	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.type	Base	required	Tipos de identificación del paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.address.type	Base	required	AddressType	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.address.city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.maritalStatus	Base	required	Estado civil	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.relationship	Base	extensible	Tipo de relación con el paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.address.​type	Base	required	AddressType	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.address.​city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.organization.​type	Base	extensible	Resource Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.communication.​language	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.link.type	Base	required	Link Type	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-cedula-nacional-value	error	Patient.identifier	Una cédula nacional (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional) tiene 9 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' implies value.matches('^[1-9][0-9]{8}$')
cr-dimex-value	error	Patient.identifier	Un DIMEX (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex) tiene 11 o 12 dígitos, sin ceros a la izquierda.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' implies value.matches('^[1-9][0-9]{10,11}$')
cr-direccion-uso-persona	error	Patient.address, Patient.contact.address	La dirección de una persona es su residencia (home) o una dirección temporal (temp).	use.empty() or use = 'home' or use = 'temp'
cr-expediente-assigner	error	Patient.identifier	Un expediente indica el establecimiento que lo asignó (assigner).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/') implies assigner.exists()
cr-expediente-system	error	Patient.identifier	Un expediente usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/ seguido del código del establecimiento (cj-, cn- o dimex- y el identificador del titular).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/expediente/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$')
cr-identificador-unico	error	Patient	No hay dos identificadores con el mismo system y el mismo valor.	identifier.select(system & '|' & value).isDistinct()
cr-paciente-documento-unico	error	Patient	Entre los identificadores vigentes hay a lo sumo una cédula nacional, un DIMEX y un número CCSS, y la cédula y el DIMEX no están vigentes a la vez.	identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss').count() <= 1 and (identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').exists() and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').exists()).not()
cr-paciente-identificador-system	error	Patient.identifier	El identificador es una cédula nacional, un DIMEX, un número CCSS, un pasaporte o un expediente, con su system de https://hl7.or.cr/fhir/sid/.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss' or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/') or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')
cr-paciente-identificador-uso	error	Patient.identifier	Un identificador vigente es temp si es un expediente y official si es de otro tipo; uno que ya no está vigente es old.	iif(system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/'), use = 'temp' or use = 'old', use = 'official' or use = 'old')
cr-paciente-identificador-vigente	error	Patient	El paciente tiene al menos un identificador vigente (use distinto de old).	identifier.where(use != 'old').exists()
cr-paciente-pasaporte-expediente	error	Patient	Los pasaportes vigentes son de países emisores distintos y los expedientes vigentes, de establecimientos distintos.	identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/')).system.isDistinct() and identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')).system.isDistinct()
cr-pasaporte-system	error	Patient.identifier	Un pasaporte usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/ seguido del código ISO 3166-1 alfa-3 del país emisor, y su número tiene de 6 a 15 letras o dígitos.	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte') implies (system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/pasaporte/[A-Z]{3}$') and value.matches('^[A-Za-z0-9]{6,15}$'))
cr-persona-apatrida	error	Patient	Una persona apátrida (nacionalidad con data-absent-reason not-applicable) no tiene otra nacionalidad.	extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').extension('code').value.extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/data-absent-reason').where(value = 'not-applicable').exists() implies extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').count() = 1
cr-persona-fecha-nacimiento	error	Patient.birthDate	La fecha de nacimiento no es posterior a hoy ni anterior a 130 años.	$this <= today() and $this >= today() - 130 years
cr-persona-residencia	error	Patient	La persona tiene a lo sumo una dirección de residencia (home).	address.where(use = 'home').count() <= 1
cr-referencia-cedula-juridica	error	Patient.contact.organization.identifier	La organización se identifica con su cédula jurídica: system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica y 10 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica' and value.matches('^[1-9][0-9]{9}$')
cr-telefono	error	Patient.telecom, Patient.contact.telecom	Un teléfono está en formato E.164 (+ y de 8 a 15 dígitos, sin espacios ni guiones), con una extensión interna opcional después de ;ext=. En Costa Rica (+506) tiene 8 dígitos que empiezan de 2 a 8, o es un número 800 o 900 de 10 dígitos.	(system = 'phone' or system = 'fax' or system = 'sms') implies (value.matches('^\\+[1-9][0-9]{7,14}(;ext=[0-9]{1,6})?$') and (value.startsWith('+506') implies value.matches('^\\+506([2-8][0-9]{7}|[89]00[0-9]{7})(;ext=[0-9]{1,6})?$')))
dom-2	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	contained.contained.empty()
dom-3	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().ofType(canonical) | %resource.descendants().ofType(uri) | %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Patient	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	**TODOS** los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**TODAS** las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	extension.exists() != value.exists()
pat-1	error	Patient.contact	SHALL at least contain a contact's details or a reference to an organization	name.exists() or telecom.exists() or address.exists() or organization.exists()

Esta estructura se deriva de Patient .

Resumen

Obligatorios: 7 elementos(8 nested mandatory elementos)
Must-Support: 25 elementos

Estructuras

Esta estructura hace referencia a estas otras estructuras:

• Organización (https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-organization)
• Nombre (https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-human-name)
• Dirección (https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-address)

Extensiones

This structure refers to these extensions:

• http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality|5.3.0

Vista de elementos clave

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones    Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Patient	C	0..*	Patient	Paciente: persona que recibe atención de salud en Costa Rica Constraints: cr-identificador-unico, cr-paciente-identificador-vigente, cr-paciente-documento-unico, cr-paciente-pasaporte-expediente, cr-persona-apatrida, cr-persona-residencia
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
Slices for extension		0..*	Extension	Extensiones: la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:nacionalidad	S	0..*	(Complex)	Nacionalidad: una por país URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality
Slices for extension		1..*	Extension	País y periodo de la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:code	S	1..1	Extension	País de la nacionalidad
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"code"
value[x]		1..1	CodeableConcept	Código ISO 3166-1 alfa-3 del país (CRI), con el nombre en español en text Vinculación: Iso316613 (extensible)
extension:period		0..1	Extension	Nationality Period
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"period"
value[x]		1..1	Period	Value of extension
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality"
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
identifier	SΣC	1..*	Identifier	Identificación del paciente: cédula, DIMEX, pasaporte, número CCSS o expediente Constraints: cr-paciente-identificador-system, cr-cedula-nacional-value, cr-dimex-value, cr-pasaporte-system, cr-expediente-system, cr-expediente-assigner, cr-paciente-identificador-uso
use	?!SΣ	1..1	code	official (temp para el expediente) si está vigente; old si es histórico Vinculación: IdentifierUse (required)
type	SΣ	0..1	CodeableConcept	Tipo de documento (opcional: el system ya lo indica) Vinculación: Tipos de identificación del paciente (required)
system	SΣ	1..1	uri	https://hl7.or.cr/fhir/sid/{cedula-nacional | dimex | ccss | pasaporte/{país} | expediente/{establecimiento}} Example General: http://www.acme.com/identifiers/patient
value	SΣC	1..1	string	Número del documento, sin guiones ni espacios Example General: 123456
assigner	SΣ	0..1	Reference(Organización)	Establecimiento que asignó el expediente (obligatorio en el expediente)
active	?!Σ	0..1	boolean	Whether this patient's record is in active use
name	SΣ	1..1	CRHumanName	Nombre oficial, según el documento de identidad
telecom	SΣC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico Constraints: cr-telefono
gender	SΣ	1..1	code	Sexo asignado al nacer: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
birthDate	SΣC	1..1	date	Fecha de nacimiento, según el documento de identidad Constraints: cr-persona-fecha-nacimiento
deceased[x]	?!Σ	0..1		Indicates if the individual is deceased or not
deceasedBoolean			boolean
deceasedDateTime			dateTime
address	SΣC	0..*	CRAddress	Dirección en Costa Rica o en otro país Constraints: cr-direccion-uso-persona
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
maritalStatus	S	0..1	CodeableConcept	Estado civil: soltero, casado, divorciado, viudo o unión de hecho Vinculación: Estado civil (required)
contact	SC	0..*	BackboneElement	Contacto de emergencia, familiar o de una institución Constraints: pat-1
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
relationship	S	1..*	CodeableConcept	Relación con el paciente: cónyuge, padre, madre, tutor, hijo, hermano u otro familiar Vinculación: Tipo de relación con el paciente (extensible)
name	SC	1..1	CRHumanName	Nombre del contacto
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico del contacto Constraints: cr-telefono
address	SC	0..1	CRAddress	Dirección del contacto Constraints: cr-direccion-uso-persona
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer del contacto: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
organization	SC	0..1	Reference(Organización)	Institución en cuyo nombre actúa el contacto (PANI)
reference	ΣC	0..1	string	Literal reference, Relative, internal or absolute URL
identifier	SΣC	1..1	Identifier	Cédula jurídica de la organización Constraints: cr-referencia-cedula-juridica
period	S	0..1	Period	Periodo en que el contacto es válido
link	?!Σ	0..*	BackboneElement	Link to a Patient or RelatedPerson resource that concerns the same actual individual
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
other	Σ	1..1	Reference(Patient | RelatedPerson)	The other patient or related person resource that the link refers to
type	Σ	1..1	code	replaced-by | replaces | refer | seealso Vinculación: LinkType (required): The type of link between this patient resource and another Patient resource, or Patient/RelatedPerson when using the seealso code
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Patient.extension:nacionalidad.​extension:code.value[x]	Base	extensible	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.use	Base	required	IdentifierUse	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.type	Base	required	Tipos de identificación del paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.address.city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.maritalStatus	Base	required	Estado civil	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.relationship	Base	extensible	Tipo de relación con el paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.address.​city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.link.type	Base	required	Link Type	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-cedula-nacional-value	error	Patient.identifier	Una cédula nacional (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional) tiene 9 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' implies value.matches('^[1-9][0-9]{8}$')
cr-dimex-value	error	Patient.identifier	Un DIMEX (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex) tiene 11 o 12 dígitos, sin ceros a la izquierda.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' implies value.matches('^[1-9][0-9]{10,11}$')
cr-direccion-uso-persona	error	Patient.address, Patient.contact.address	La dirección de una persona es su residencia (home) o una dirección temporal (temp).	use.empty() or use = 'home' or use = 'temp'
cr-expediente-assigner	error	Patient.identifier	Un expediente indica el establecimiento que lo asignó (assigner).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/') implies assigner.exists()
cr-expediente-system	error	Patient.identifier	Un expediente usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/ seguido del código del establecimiento (cj-, cn- o dimex- y el identificador del titular).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/expediente/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$')
cr-identificador-unico	error	Patient	No hay dos identificadores con el mismo system y el mismo valor.	identifier.select(system & '|' & value).isDistinct()
cr-paciente-documento-unico	error	Patient	Entre los identificadores vigentes hay a lo sumo una cédula nacional, un DIMEX y un número CCSS, y la cédula y el DIMEX no están vigentes a la vez.	identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss').count() <= 1 and (identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').exists() and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').exists()).not()
cr-paciente-identificador-system	error	Patient.identifier	El identificador es una cédula nacional, un DIMEX, un número CCSS, un pasaporte o un expediente, con su system de https://hl7.or.cr/fhir/sid/.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss' or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/') or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')
cr-paciente-identificador-uso	error	Patient.identifier	Un identificador vigente es temp si es un expediente y official si es de otro tipo; uno que ya no está vigente es old.	iif(system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/'), use = 'temp' or use = 'old', use = 'official' or use = 'old')
cr-paciente-identificador-vigente	error	Patient	El paciente tiene al menos un identificador vigente (use distinto de old).	identifier.where(use != 'old').exists()
cr-paciente-pasaporte-expediente	error	Patient	Los pasaportes vigentes son de países emisores distintos y los expedientes vigentes, de establecimientos distintos.	identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/')).system.isDistinct() and identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')).system.isDistinct()
cr-pasaporte-system	error	Patient.identifier	Un pasaporte usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/ seguido del código ISO 3166-1 alfa-3 del país emisor, y su número tiene de 6 a 15 letras o dígitos.	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte') implies (system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/pasaporte/[A-Z]{3}$') and value.matches('^[A-Za-z0-9]{6,15}$'))
cr-persona-apatrida	error	Patient	Una persona apátrida (nacionalidad con data-absent-reason not-applicable) no tiene otra nacionalidad.	extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').extension('code').value.extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/data-absent-reason').where(value = 'not-applicable').exists() implies extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').count() = 1
cr-persona-fecha-nacimiento	error	Patient.birthDate	La fecha de nacimiento no es posterior a hoy ni anterior a 130 años.	$this <= today() and $this >= today() - 130 years
cr-persona-residencia	error	Patient	La persona tiene a lo sumo una dirección de residencia (home).	address.where(use = 'home').count() <= 1
cr-referencia-cedula-juridica	error	Patient.contact.organization.identifier	La organización se identifica con su cédula jurídica: system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica y 10 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica' and value.matches('^[1-9][0-9]{9}$')
cr-telefono	error	Patient.telecom, Patient.contact.telecom	Un teléfono está en formato E.164 (+ y de 8 a 15 dígitos, sin espacios ni guiones), con una extensión interna opcional después de ;ext=. En Costa Rica (+506) tiene 8 dígitos que empiezan de 2 a 8, o es un número 800 o 900 de 10 dígitos.	(system = 'phone' or system = 'fax' or system = 'sms') implies (value.matches('^\\+[1-9][0-9]{7,14}(;ext=[0-9]{1,6})?$') and (value.startsWith('+506') implies value.matches('^\\+506([2-8][0-9]{7}|[89]00[0-9]{7})(;ext=[0-9]{1,6})?$')))
dom-2	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	contained.contained.empty()
dom-3	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().ofType(canonical) | %resource.descendants().ofType(uri) | %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Patient	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	**TODOS** los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**TODAS** las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	extension.exists() != value.exists()
pat-1	error	Patient.contact	SHALL at least contain a contact's details or a reference to an organization	name.exists() or telecom.exists() or address.exists() or organization.exists()

Vista diferencial

Esta estructura se deriva de Patient .

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones    Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Patient	C	0..*	Patient	Paciente: persona que recibe atención de salud en Costa Rica Constraints: cr-identificador-unico, cr-paciente-identificador-vigente, cr-paciente-documento-unico, cr-paciente-pasaporte-expediente, cr-persona-apatrida, cr-persona-residencia
Slices for extension		0..*	Extension	Extensiones: la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:nacionalidad	S	0..*	(Complex)	Nacionalidad: una por país URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality
extension		1..*	Extension	País y periodo de la nacionalidad
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:code	S	1..1	Extension	País de la nacionalidad
value[x]		1..1	CodeableConcept	Código ISO 3166-1 alfa-3 del país (CRI), con el nombre en español en text Vinculación: Iso316613 (extensible)
identifier	SC	1..*	Identifier	Identificación del paciente: cédula, DIMEX, pasaporte, número CCSS o expediente Constraints: cr-paciente-identificador-system, cr-cedula-nacional-value, cr-dimex-value, cr-pasaporte-system, cr-expediente-system, cr-expediente-assigner, cr-paciente-identificador-uso
use	S	1..1	code	official (temp para el expediente) si está vigente; old si es histórico Vinculación: IdentifierUse (required)
type	S	0..1	CodeableConcept	Tipo de documento (opcional: el system ya lo indica) Vinculación: Tipos de identificación del paciente (required)
system	S	1..1	uri	https://hl7.or.cr/fhir/sid/{cedula-nacional | dimex | ccss | pasaporte/{país} | expediente/{establecimiento}}
value	S	1..1	string	Número del documento, sin guiones ni espacios
assigner	S	0..1	Reference(Organización)	Establecimiento que asignó el expediente (obligatorio en el expediente)
name	S	1..1	CRHumanName	Nombre oficial, según el documento de identidad
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico Constraints: cr-telefono
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
birthDate	SC	1..1	date	Fecha de nacimiento, según el documento de identidad Constraints: cr-persona-fecha-nacimiento
address	SC	0..*	CRAddress	Dirección en Costa Rica o en otro país Constraints: cr-direccion-uso-persona
use	S	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal)
maritalStatus	S	0..1	CodeableConcept	Estado civil: soltero, casado, divorciado, viudo o unión de hecho Vinculación: Estado civil (required)
contact	S	0..*	BackboneElement	Contacto de emergencia, familiar o de una institución
relationship	S	1..*	CodeableConcept	Relación con el paciente: cónyuge, padre, madre, tutor, hijo, hermano u otro familiar Vinculación: Tipo de relación con el paciente (extensible)
name	S	1..1	CRHumanName	Nombre del contacto
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico del contacto Constraints: cr-telefono
address	SC	0..1	CRAddress	Dirección del contacto Constraints: cr-direccion-uso-persona
use	S	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal)
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer del contacto: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
organization	S	0..1	Reference(Organización)	Institución en cuyo nombre actúa el contacto (PANI)
identifier	SC	1..1	Identifier	Cédula jurídica de la organización Constraints: cr-referencia-cedula-juridica
period	S	0..1	Period	Periodo en que el contacto es válido
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas (diferencial)

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Patient.extension:nacionalidad.​extension:code.value[x]	Base	extensible	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.use	Base	required	IdentifierUse	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.type	Base	required	Tipos de identificación del paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.maritalStatus	Base	required	Estado civil	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.relationship	Base	extensible	Tipo de relación con el paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-cedula-nacional-value	error	Patient.identifier	Una cédula nacional (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional) tiene 9 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' implies value.matches('^[1-9][0-9]{8}$')
cr-dimex-value	error	Patient.identifier	Un DIMEX (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex) tiene 11 o 12 dígitos, sin ceros a la izquierda.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' implies value.matches('^[1-9][0-9]{10,11}$')
cr-direccion-uso-persona	error	Patient.address, Patient.contact.address	La dirección de una persona es su residencia (home) o una dirección temporal (temp).	use.empty() or use = 'home' or use = 'temp'
cr-expediente-assigner	error	Patient.identifier	Un expediente indica el establecimiento que lo asignó (assigner).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/') implies assigner.exists()
cr-expediente-system	error	Patient.identifier	Un expediente usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/ seguido del código del establecimiento (cj-, cn- o dimex- y el identificador del titular).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/expediente/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$')
cr-identificador-unico	error	Patient	No hay dos identificadores con el mismo system y el mismo valor.	identifier.select(system & '|' & value).isDistinct()
cr-paciente-documento-unico	error	Patient	Entre los identificadores vigentes hay a lo sumo una cédula nacional, un DIMEX y un número CCSS, y la cédula y el DIMEX no están vigentes a la vez.	identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss').count() <= 1 and (identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').exists() and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').exists()).not()
cr-paciente-identificador-system	error	Patient.identifier	El identificador es una cédula nacional, un DIMEX, un número CCSS, un pasaporte o un expediente, con su system de https://hl7.or.cr/fhir/sid/.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss' or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/') or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')
cr-paciente-identificador-uso	error	Patient.identifier	Un identificador vigente es temp si es un expediente y official si es de otro tipo; uno que ya no está vigente es old.	iif(system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/'), use = 'temp' or use = 'old', use = 'official' or use = 'old')
cr-paciente-identificador-vigente	error	Patient	El paciente tiene al menos un identificador vigente (use distinto de old).	identifier.where(use != 'old').exists()
cr-paciente-pasaporte-expediente	error	Patient	Los pasaportes vigentes son de países emisores distintos y los expedientes vigentes, de establecimientos distintos.	identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/')).system.isDistinct() and identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')).system.isDistinct()
cr-pasaporte-system	error	Patient.identifier	Un pasaporte usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/ seguido del código ISO 3166-1 alfa-3 del país emisor, y su número tiene de 6 a 15 letras o dígitos.	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte') implies (system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/pasaporte/[A-Z]{3}$') and value.matches('^[A-Za-z0-9]{6,15}$'))
cr-persona-apatrida	error	Patient	Una persona apátrida (nacionalidad con data-absent-reason not-applicable) no tiene otra nacionalidad.	extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').extension('code').value.extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/data-absent-reason').where(value = 'not-applicable').exists() implies extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').count() = 1
cr-persona-fecha-nacimiento	error	Patient.birthDate	La fecha de nacimiento no es posterior a hoy ni anterior a 130 años.	$this <= today() and $this >= today() - 130 years
cr-persona-residencia	error	Patient	La persona tiene a lo sumo una dirección de residencia (home).	address.where(use = 'home').count() <= 1
cr-referencia-cedula-juridica	error	Patient.contact.organization.identifier	La organización se identifica con su cédula jurídica: system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica y 10 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica' and value.matches('^[1-9][0-9]{9}$')
cr-telefono	error	Patient.telecom, Patient.contact.telecom	Un teléfono está en formato E.164 (+ y de 8 a 15 dígitos, sin espacios ni guiones), con una extensión interna opcional después de ;ext=. En Costa Rica (+506) tiene 8 dígitos que empiezan de 2 a 8, o es un número 800 o 900 de 10 dígitos.	(system = 'phone' or system = 'fax' or system = 'sms') implies (value.matches('^\\+[1-9][0-9]{7,14}(;ext=[0-9]{1,6})?$') and (value.startsWith('+506') implies value.matches('^\\+506([2-8][0-9]{7}|[89]00[0-9]{7})(;ext=[0-9]{1,6})?$')))

Vista instantáneaView

Nombre	Marcas	Card.	Tipo	Descripción y restricciones    Filter: Obligaciones Restricciones Vinculaciones
Patient	C	0..*	Patient	Paciente: persona que recibe atención de salud en Costa Rica Constraints: cr-identificador-unico, cr-paciente-identificador-vigente, cr-paciente-documento-unico, cr-paciente-pasaporte-expediente, cr-persona-apatrida, cr-persona-residencia
id	Σ	0..1	id	Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	Metadata about the resource
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	Language of the resource content Vinculación: AllLanguages (required): IETF language tag for a human language Additional Bindings Purpose CommonLanguages Starter
text		0..1	Narrative	Text summary of the resource, for human interpretation This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
Slices for extension		0..*	Extension	Extensiones: la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:nacionalidad	S	0..*	(Complex)	Nacionalidad: una por país URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality
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Slices for extension		1..*	Extension	País y periodo de la nacionalidad Slice: Sin orden, Abierto by value:url
Slices for extension				Content/Rules for all slices
extension:code	S	1..1	Extension	País de la nacionalidad
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"code"
value[x]		1..1	CodeableConcept	Código ISO 3166-1 alfa-3 del país (CRI), con el nombre en español en text Vinculación: Iso316613 (extensible)
extension:period		0..1	Extension	Nationality Period
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url		1..1	uri	"period"
value[x]		1..1	Period	Value of extension
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality"
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored
identifier	SΣC	1..*	Identifier	Identificación del paciente: cédula, DIMEX, pasaporte, número CCSS o expediente Constraints: cr-paciente-identificador-system, cr-cedula-nacional-value, cr-dimex-value, cr-pasaporte-system, cr-expediente-system, cr-expediente-assigner, cr-paciente-identificador-uso
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
use	?!SΣ	1..1	code	official (temp para el expediente) si está vigente; old si es histórico Vinculación: IdentifierUse (required)
type	SΣ	0..1	CodeableConcept	Tipo de documento (opcional: el system ya lo indica) Vinculación: Tipos de identificación del paciente (required)
system	SΣ	1..1	uri	https://hl7.or.cr/fhir/sid/{cedula-nacional | dimex | ccss | pasaporte/{país} | expediente/{establecimiento}} Example General: http://www.acme.com/identifiers/patient
value	SΣC	1..1	string	Número del documento, sin guiones ni espacios Example General: 123456
period	Σ	0..1	Period	Time period when id is/was valid for use
assigner	SΣ	0..1	Reference(Organización)	Establecimiento que asignó el expediente (obligatorio en el expediente)
active	?!Σ	0..1	boolean	Whether this patient's record is in active use
name	SΣ	1..1	CRHumanName	Nombre oficial, según el documento de identidad
telecom	SΣC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico Constraints: cr-telefono
gender	SΣ	1..1	code	Sexo asignado al nacer: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
birthDate	SΣC	1..1	date	Fecha de nacimiento, según el documento de identidad Constraints: cr-persona-fecha-nacimiento
deceased[x]	?!Σ	0..1		Indicates if the individual is deceased or not
deceasedBoolean			boolean
deceasedDateTime			dateTime
address	SΣC	0..*	CRAddress	Dirección en Costa Rica o en otro país Constraints: cr-direccion-uso-persona
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
type	Σ	0..1	code	postal | physical | both Vinculación: AddressType (required): The type of an address (physical / postal). Example General: both
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
period	Σ	0..1	Period	Time period when address was/is in use Example General: {"start":"2010-03-23","end":"2010-07-01"}
maritalStatus	S	0..1	CodeableConcept	Estado civil: soltero, casado, divorciado, viudo o unión de hecho Vinculación: Estado civil (required)
multipleBirth[x]		0..1		Whether patient is part of a multiple birth
multipleBirthBoolean			boolean
multipleBirthInteger			integer
photo		0..*	Attachment	Image of the patient
contact	SC	0..*	BackboneElement	Contacto de emergencia, familiar o de una institución Constraints: pat-1
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
relationship	S	1..*	CodeableConcept	Relación con el paciente: cónyuge, padre, madre, tutor, hijo, hermano u otro familiar Vinculación: Tipo de relación con el paciente (extensible)
name	SC	1..1	CRHumanName	Nombre del contacto
telecom	SC	0..*	ContactPoint	Teléfono (+506 y 8 dígitos) o correo electrónico del contacto Constraints: cr-telefono
address	SC	0..1	CRAddress	Dirección del contacto Constraints: cr-direccion-uso-persona
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
extension:barrioPoblado	S	0..1	(Complex)	Barrio (zona urbana) o poblado (zona rural) URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..0		Extension Slice: Sin orden, Abierto by value:url
url		1..1	uri	"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-ADXP-precinct"
value[x]		1..1	string	Nombre del barrio o del poblado Max Length:100
use	?!SΣ	1..1	code	home (residencia) | temp (temporal) Vinculación: AddressUse (required): The use of an address (home / work / etc.). Example General: home
type	Σ	0..1	code	postal | physical | both Vinculación: AddressType (required): The type of an address (physical / postal). Example General: both
text	SΣ	0..1	string	Dirección completa, con los nombres (no los códigos) de provincia, cantón y distrito Example General: 137 Nowhere Street, Erewhon 9132 Max Length:250
line	SΣ	0..*	string	Señas (Costa Rica) o calle y número (otro país) This repeating element order: The order in which lines should appear in an address label Example General: 137 Nowhere Street Max Length:250
city	SΣ	0..1	string	Cantón (código de la DTA en Costa Rica) o ciudad Vinculación: Cantones de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de cantón de la DTA es obligatorio y pertenece a la provincia (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre. Example General: Erewhon
district	SΣ	0..1	string	Distrito (código de la DTA en Costa Rica) Vinculación: Distritos de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de distrito de la DTA es obligatorio y pertenece al cantón (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). Example General: Madison
state	SΣ	0..1	string	Provincia (código de la DTA en Costa Rica) o estado, región o departamento Vinculación: Provincias de Costa Rica (preferred): En Costa Rica (CRI), el código de provincia de la DTA es obligatorio (invariantes cr-direccion-dta y cr-direccion-concordancia). En otro país, texto libre.
postalCode	SΣ	0..1	string	Código postal Example General: 9132
country	SΣ	1..1	string	País, con código ISO 3166-1 alfa-3 (CRI para Costa Rica) Vinculación: Iso316613 (required)
period	Σ	0..1	Period	Time period when address was/is in use Example General: {"start":"2010-03-23","end":"2010-07-01"}
gender	S	1..1	code	Sexo asignado al nacer del contacto: female | male | unknown Vinculación: Sexo asignado al nacer (required)
organization	SC	0..1	Reference(Organización)	Institución en cuyo nombre actúa el contacto (PANI)
id		0..1	id	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Sin orden, Abierto by value:url
reference	ΣC	0..1	string	Literal reference, Relative, internal or absolute URL
type	Σ	0..1	uri	Type the reference refers to (e.g. "Patient") - must be a resource in resources Vinculación: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	SΣC	1..1	Identifier	Cédula jurídica de la organización Constraints: cr-referencia-cedula-juridica
display	ΣC	0..1	string	Text alternative for the resource
period	S	0..1	Period	Periodo en que el contacto es válido
communication		0..*	BackboneElement	A language which may be used to communicate with the patient about his or her health
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
language		1..1	CodeableConcept	The language which can be used to communicate with the patient about his or her health Vinculación: AllLanguages (required): IETF language tag for a human language Additional Bindings Purpose CommonLanguages Starter
preferred		0..1	boolean	Language preference indicator
generalPractitioner		0..*	Reference(Organization | Practitioner | PractitionerRole)	Patient's nominated primary care provider
managingOrganization	Σ	0..1	Reference(Organization)	Organization that is the custodian of the patient record
link	?!Σ	0..*	BackboneElement	Link to a Patient or RelatedPerson resource that concerns the same actual individual
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
other	Σ	1..1	Reference(Patient | RelatedPerson)	The other patient or related person resource that the link refers to
type	Σ	1..1	code	replaced-by | replaces | refer | seealso Vinculación: LinkType (required): The type of link between this patient resource and another Patient resource, or Patient/RelatedPerson when using the seealso code
Documentación de este formato

Vinculaciones terminológicas

Ruta	Estado	Uso	ValueSet	Versión	Fuente
Patient.language	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.extension:nacionalidad.​extension:code.value[x]	Base	extensible	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.use	Base	required	IdentifierUse	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.identifier.type	Base	required	Tipos de identificación del paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.address.type	Base	required	AddressType	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.address.city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.address.country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.maritalStatus	Base	required	Estado civil	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.relationship	Base	extensible	Tipo de relación con el paciente	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​use	Base	required	AddressUse	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.address.​type	Base	required	AddressType	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.address.​city	Base	preferred	Cantones de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​district	Base	preferred	Distritos de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​state	Base	preferred	Provincias de Costa Rica	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.address.​country	Base	required	Iso 3166 Part 1: 3 Letter Codes	📦5.0.0	Estándar FHIR
Patient.contact.gender	Base	required	Sexo asignado al nacer	📦0.1.0	Guía de Implementación de Terminología de Costa Rica vnull
Patient.contact.organization.​type	Base	extensible	Resource Types	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.communication.​language	Base	required	All Languages	📍5.0.0	Estándar FHIR
Patient.link.type	Base	required	Link Type	📍5.0.0	Estándar FHIR

Restricciones

Id	Nivel	Ruta(s)	Descripción	Expression
cr-cedula-nacional-value	error	Patient.identifier	Una cédula nacional (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional) tiene 9 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' implies value.matches('^[1-9][0-9]{8}$')
cr-dimex-value	error	Patient.identifier	Un DIMEX (system https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex) tiene 11 o 12 dígitos, sin ceros a la izquierda.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' implies value.matches('^[1-9][0-9]{10,11}$')
cr-direccion-uso-persona	error	Patient.address, Patient.contact.address	La dirección de una persona es su residencia (home) o una dirección temporal (temp).	use.empty() or use = 'home' or use = 'temp'
cr-expediente-assigner	error	Patient.identifier	Un expediente indica el establecimiento que lo asignó (assigner).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/') implies assigner.exists()
cr-expediente-system	error	Patient.identifier	Un expediente usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/ seguido del código del establecimiento (cj-, cn- o dimex- y el identificador del titular).	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/expediente/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$')
cr-identificador-unico	error	Patient	No hay dos identificadores con el mismo system y el mismo valor.	identifier.select(system & '|' & value).isDistinct()
cr-paciente-documento-unico	error	Patient	Entre los identificadores vigentes hay a lo sumo una cédula nacional, un DIMEX y un número CCSS, y la cédula y el DIMEX no están vigentes a la vez.	identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').count() <= 1 and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss').count() <= 1 and (identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional').exists() and identifier.where(use != 'old' and system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex').exists()).not()
cr-paciente-identificador-system	error	Patient.identifier	El identificador es una cédula nacional, un DIMEX, un número CCSS, un pasaporte o un expediente, con su system de https://hl7.or.cr/fhir/sid/.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-nacional' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/dimex' or system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/ccss' or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/') or system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')
cr-paciente-identificador-uso	error	Patient.identifier	Un identificador vigente es temp si es un expediente y official si es de otro tipo; uno que ya no está vigente es old.	iif(system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/'), use = 'temp' or use = 'old', use = 'official' or use = 'old')
cr-paciente-identificador-vigente	error	Patient	El paciente tiene al menos un identificador vigente (use distinto de old).	identifier.where(use != 'old').exists()
cr-paciente-pasaporte-expediente	error	Patient	Los pasaportes vigentes son de países emisores distintos y los expedientes vigentes, de establecimientos distintos.	identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/')).system.isDistinct() and identifier.where(use != 'old' and system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/expediente/')).system.isDistinct()
cr-pasaporte-system	error	Patient.identifier	Un pasaporte usa el system https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte/ seguido del código ISO 3166-1 alfa-3 del país emisor, y su número tiene de 6 a 15 letras o dígitos.	system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/pasaporte') implies (system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/pasaporte/[A-Z]{3}$') and value.matches('^[A-Za-z0-9]{6,15}$'))
cr-persona-apatrida	error	Patient	Una persona apátrida (nacionalidad con data-absent-reason not-applicable) no tiene otra nacionalidad.	extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').extension('code').value.extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/data-absent-reason').where(value = 'not-applicable').exists() implies extension('http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality').count() = 1
cr-persona-fecha-nacimiento	error	Patient.birthDate	La fecha de nacimiento no es posterior a hoy ni anterior a 130 años.	$this <= today() and $this >= today() - 130 years
cr-persona-residencia	error	Patient	La persona tiene a lo sumo una dirección de residencia (home).	address.where(use = 'home').count() <= 1
cr-referencia-cedula-juridica	error	Patient.contact.organization.identifier	La organización se identifica con su cédula jurídica: system https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica y 10 dígitos, sin guiones ni cero inicial.	system = 'https://hl7.or.cr/fhir/sid/cedula-juridica' and value.matches('^[1-9][0-9]{9}$')
cr-telefono	error	Patient.telecom, Patient.contact.telecom	Un teléfono está en formato E.164 (+ y de 8 a 15 dígitos, sin espacios ni guiones), con una extensión interna opcional después de ;ext=. En Costa Rica (+506) tiene 8 dígitos que empiezan de 2 a 8, o es un número 800 o 900 de 10 dígitos.	(system = 'phone' or system = 'fax' or system = 'sms') implies (value.matches('^\\+[1-9][0-9]{7,14}(;ext=[0-9]{1,6})?$') and (value.startsWith('+506') implies value.matches('^\\+506([2-8][0-9]{7}|[89]00[0-9]{7})(;ext=[0-9]{1,6})?$')))
dom-2	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources	contained.contained.empty()
dom-3	error	Patient	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource	contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().ofType(canonical) | %resource.descendants().ofType(uri) | %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated	contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Patient	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label	contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Patient	A resource should have narrative for robust management	text.`div`.exists()
ele-1	error	**TODOS** los elementos	All FHIR elements must have a @value or children	hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**TODAS** las extensiones	Must have either extensions or value[x], not both	extension.exists() != value.exists()
pat-1	error	Patient.contact	SHALL at least contain a contact's details or a reference to an organization	name.exists() or telecom.exists() or address.exists() or organization.exists()

Esta estructura se deriva de Patient .

Resumen

Obligatorios: 7 elementos(8 nested mandatory elementos)
Must-Support: 25 elementos

Estructuras

Esta estructura hace referencia a estas otras estructuras:

• Organización (https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-organization)
• Nombre (https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-human-name)
• Dirección (https://hl7.or.cr/fhir/core/StructureDefinition/cr-address)

Extensiones

This structure refers to these extensions:

• http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/patient-nationality|5.3.0