Relación formal entre dos organizaciones que no es de jerarquía: un contrato, un convenio o la pertenencia a una red de proveedores. Se modela con el recurso OrganizationAffiliation de FHIR R5 y forma parte del registro de establecimientos de OpenHIE (IHE mCSD).

Número del contrato o convenio que formaliza la relación.

Regla de negocio: Opcional. Lo asigna la organización principal (por ejemplo, el número de contrato de la CCSS con la cooperativa).

Regla de validación: No puede haber dos ocurrencias con el mismo establecimiento y número. Invariante cr-identificador-unico (compartida por la ubicación, el rol, el servicio y la relación entre organizaciones): `identifier.select(system & '

Permite citar el contrato o convenio concreto que respalda la relación, por ejemplo al conciliar la facturación entre la CCSS y un proveedor. Es opcional porque no todas las relaciones tienen un número formal.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Número del contrato o convenio, tal como lo registra la organización principal.

Regla de validación: De 1 a 64 caracteres.

Es el número con que la organización principal registra el contrato o convenio.

Código de la organización que asignó el número.

Regla de negocio: Es el codigo-establecimiento de la organización principal o, si es una unidad sin identificador propio, el de su organización superior. Si la organización principal no asigna expedientes y no tiene código de establecimiento (por ejemplo, una aseguradora), se usa cj- + su cédula jurídica.

Regla de validación: Invariante cr-convenio-system: system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/convenio/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$').

Cada organización numera sus contratos por su cuenta. El establecimiento hace único el número y dice a quién pedir el contrato.

Periodo del contrato o convenio.

Regla de negocio: Al renovarse un contrato con otro número o condiciones, se registra una relación nueva y la anterior se cierra; si se prorroga el mismo contrato, se extiende la fecha de fin.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin. No puede haber dos relaciones activas con las mismas organizaciones, el mismo tipo de relación y periodos que se traslapen.

Dice si la relación estaba vigente en una fecha dada, por ejemplo si la cooperativa operaba el área de salud el día de una atención.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Fecha de inicio del contrato o convenio.

Marca desde cuándo rige el contrato o convenio.

Fecha de vencimiento del contrato o convenio.

Marca cuándo vence el contrato o convenio.

Organización para la cual se presta el servicio o que contrata: la que es responsable ante el paciente o el asegurado.

Regla de negocio: Obligatoria. Es la organización más específica que corresponda: en la administración por contrato, el área de salud que se administra, no la CCSS; en la compra de servicios, la unidad que contrata; en una red de proveedores, la aseguradora.

Regla de validación: Referencia a un Organization que cumpla el modelo de organización. Debe ser distinta de la organización participante. Si el tipo de relación es red-proveedores, su categoria debe incluir ins (aseguradora) o pay (pagador).

Comentarios: Que las dos organizaciones sean distintas y que la aseguradora tenga la categoría correcta se valida en el servidor, porque hay que resolver las referencias.

Es quien responde ante el paciente o el asegurado. Sin ella no se sabe para quién se presta el servicio ni a quién pertenecen los expedientes.

Organización que opera o presta el servicio para la organización principal.

Regla de negocio: Obligatoria. En la administración por contrato, la cooperativa o el proveedor que opera el área de salud; en la compra de servicios y en las redes de proveedores, el establecimiento que presta el servicio. Debe ser una organización independiente de la principal: una unidad de la misma institución no se relaciona por contrato, sino por partOf.

Regla de validación: Referencia a un Organization activo que cumpla el modelo de organización, con identificador propio (cédula jurídica o código de establecimiento).

Es quien opera o presta el servicio. Permite saber, por ejemplo, qué cooperativa administra un área de salud o a qué centro privado le compra estudios la CCSS.

Qué hace la organización participante para la principal. Valores: 1. Prestador de servicios de salud (provider) 2. Servicios de diagnóstico (diagnostics) 3. Proveedor de insumos (supplier) 4. Pagador (payer) 5. Agencia (agency) 6. Investigación (research) 7. Intercambio de información en salud (HIE/HIO) 8. Miembro (member)

Regla de negocio: Obligatorio. Un participante puede tener varios roles en la misma relación (por ejemplo, un hospital privado que presta consulta y servicios de diagnóstico a una aseguradora).

Regla de validación: Debe pertenecer al ValueSet HL7 rol de la organización.

Dice qué hace la participante para la principal (prestar servicios, diagnóstico, insumos), con el catálogo de HL7 que usa IHE mCSD para buscar relaciones.

Naturaleza del acuerdo entre las dos organizaciones. Valores: 1. Administración por contrato (administracion-contrato) 2. Compra de servicios (compra-servicios) 3. Red de proveedores (red-proveedores)

Regla de negocio: Administración por contrato: la participante administra y opera establecimientos de la principal (por ejemplo, una cooperativa que administra un área de salud de la CCSS). Los pacientes, los expedientes y la responsabilidad siguen siendo de la principal. Compra de servicios: la principal compra servicios puntuales a la participante (estudios, cirugías, análisis); cada servicio lo presta y documenta la participante. Red de proveedores: la participante está habilitada para atender a los asegurados de la principal (una aseguradora).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo tipo de relación entre organizaciones. Si el acuerdo es de otro tipo, no se registra este dato: la relación lleva solo el rol de HL7 y el nombre del acuerdo en su texto.

Comentarios: El HL7 organization-role dice qué hace la participante, pero no qué tipo de acuerdo la une a la principal; para eso hace falta el catálogo CR. Se empieza con estos tres tipos (pregunta 1).

El rol no dice qué acuerdo une a las dos organizaciones. El tipo distingue la administración por contrato, la compra de servicios y la red de proveedores, que tienen consecuencias distintas sobre quién responde (decisión 1).

Especialidades que cubre la relación (por ejemplo, la CCSS compra cirugías de ortopedia a un hospital privado).

Regla de negocio: Opcional. Si no se registra, la relación cubre todos los servicios del rol.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo especialidad en salud.

Comentarios: El catálogo está pendiente de los colegios profesionales (pregunta 4 del profesional de salud).

Acota la relación a ciertas especialidades, por ejemplo cuando la CCSS compra solo cirugías de ortopedia a un hospital privado.

Sedes o servicios donde aplica la relación.

Regla de negocio: En la administración por contrato, las sedes que opera la participante (las de los EBAIS del área de salud); en la compra de servicios y en las redes de proveedores, las sedes de la participante donde se presta el servicio. Si no se registra, aplica en todas las ubicaciones de la participante.

Regla de validación: Referencias a Location que cumplan el modelo de ubicación.

Acota la relación a las sedes donde aplica, por ejemplo los EBAIS que opera una cooperativa.

Teléfono de contacto para asuntos de la relación (por ejemplo, la administración del contrato).

Regla de negocio: Opcional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Permite contactar a quien administra el contrato o convenio.

Correo de contacto para asuntos de la relación.

Regla de negocio: Opcional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Sirve para las comunicaciones formales sobre el contrato o convenio.

Relación formal entre dos organizaciones que no es de jerarquía: un contrato, un convenio o la pertenencia a una red de proveedores. Se modela con el recurso OrganizationAffiliation de FHIR R5 y forma parte del registro de establecimientos de OpenHIE (IHE mCSD).

Número del contrato o convenio que formaliza la relación.

Regla de negocio: Opcional. Lo asigna la organización principal (por ejemplo, el número de contrato de la CCSS con la cooperativa).

Regla de validación: No puede haber dos ocurrencias con el mismo establecimiento y número. Invariante cr-identificador-unico (compartida por la ubicación, el rol, el servicio y la relación entre organizaciones): `identifier.select(system & '

Permite citar el contrato o convenio concreto que respalda la relación, por ejemplo al conciliar la facturación entre la CCSS y un proveedor. Es opcional porque no todas las relaciones tienen un número formal.

Número del contrato o convenio, tal como lo registra la organización principal.

Regla de validación: De 1 a 64 caracteres.

Es el número con que la organización principal registra el contrato o convenio.

Código de la organización que asignó el número.

Regla de negocio: Es el codigo-establecimiento de la organización principal o, si es una unidad sin identificador propio, el de su organización superior. Si la organización principal no asigna expedientes y no tiene código de establecimiento (por ejemplo, una aseguradora), se usa cj- + su cédula jurídica.

Regla de validación: Invariante cr-convenio-system: system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/convenio/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$').

Cada organización numera sus contratos por su cuenta. El establecimiento hace único el número y dice a quién pedir el contrato.

Periodo del contrato o convenio.

Regla de negocio: Al renovarse un contrato con otro número o condiciones, se registra una relación nueva y la anterior se cierra; si se prorroga el mismo contrato, se extiende la fecha de fin.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin. No puede haber dos relaciones activas con las mismas organizaciones, el mismo tipo de relación y periodos que se traslapen.

Dice si la relación estaba vigente en una fecha dada, por ejemplo si la cooperativa operaba el área de salud el día de una atención.

Fecha de inicio del contrato o convenio.

Marca desde cuándo rige el contrato o convenio.

Fecha de vencimiento del contrato o convenio.

Marca cuándo vence el contrato o convenio.

Organización para la cual se presta el servicio o que contrata: la que es responsable ante el paciente o el asegurado.

Regla de negocio: Obligatoria. Es la organización más específica que corresponda: en la administración por contrato, el área de salud que se administra, no la CCSS; en la compra de servicios, la unidad que contrata; en una red de proveedores, la aseguradora.

Regla de validación: Referencia a un Organization que cumpla el modelo de organización. Debe ser distinta de la organización participante. Si el tipo de relación es red-proveedores, su categoria debe incluir ins (aseguradora) o pay (pagador).

Comentarios: Que las dos organizaciones sean distintas y que la aseguradora tenga la categoría correcta se valida en el servidor, porque hay que resolver las referencias.

Es quien responde ante el paciente o el asegurado. Sin ella no se sabe para quién se presta el servicio ni a quién pertenecen los expedientes.

Organización que opera o presta el servicio para la organización principal.

Regla de negocio: Obligatoria. En la administración por contrato, la cooperativa o el proveedor que opera el área de salud; en la compra de servicios y en las redes de proveedores, el establecimiento que presta el servicio. Debe ser una organización independiente de la principal: una unidad de la misma institución no se relaciona por contrato, sino por partOf.

Regla de validación: Referencia a un Organization activo que cumpla el modelo de organización, con identificador propio (cédula jurídica o código de establecimiento).

Es quien opera o presta el servicio. Permite saber, por ejemplo, qué cooperativa administra un área de salud o a qué centro privado le compra estudios la CCSS.

Qué hace la organización participante para la principal. Valores: 1. Prestador de servicios de salud (provider) 2. Servicios de diagnóstico (diagnostics) 3. Proveedor de insumos (supplier) 4. Pagador (payer) 5. Agencia (agency) 6. Investigación (research) 7. Intercambio de información en salud (HIE/HIO) 8. Miembro (member)

Regla de negocio: Obligatorio. Un participante puede tener varios roles en la misma relación (por ejemplo, un hospital privado que presta consulta y servicios de diagnóstico a una aseguradora).

Regla de validación: Debe pertenecer al ValueSet HL7 rol de la organización.

Dice qué hace la participante para la principal (prestar servicios, diagnóstico, insumos), con el catálogo de HL7 que usa IHE mCSD para buscar relaciones.

Naturaleza del acuerdo entre las dos organizaciones. Valores: 1. Administración por contrato (administracion-contrato) 2. Compra de servicios (compra-servicios) 3. Red de proveedores (red-proveedores)

Regla de negocio: Administración por contrato: la participante administra y opera establecimientos de la principal (por ejemplo, una cooperativa que administra un área de salud de la CCSS). Los pacientes, los expedientes y la responsabilidad siguen siendo de la principal. Compra de servicios: la principal compra servicios puntuales a la participante (estudios, cirugías, análisis); cada servicio lo presta y documenta la participante. Red de proveedores: la participante está habilitada para atender a los asegurados de la principal (una aseguradora).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo tipo de relación entre organizaciones. Si el acuerdo es de otro tipo, no se registra este dato: la relación lleva solo el rol de HL7 y el nombre del acuerdo en su texto.

Comentarios: El HL7 organization-role dice qué hace la participante, pero no qué tipo de acuerdo la une a la principal; para eso hace falta el catálogo CR. Se empieza con estos tres tipos (pregunta 1).

El rol no dice qué acuerdo une a las dos organizaciones. El tipo distingue la administración por contrato, la compra de servicios y la red de proveedores, que tienen consecuencias distintas sobre quién responde (decisión 1).

Especialidades que cubre la relación (por ejemplo, la CCSS compra cirugías de ortopedia a un hospital privado).

Regla de negocio: Opcional. Si no se registra, la relación cubre todos los servicios del rol.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo especialidad en salud.

Comentarios: El catálogo está pendiente de los colegios profesionales (pregunta 4 del profesional de salud).

Acota la relación a ciertas especialidades, por ejemplo cuando la CCSS compra solo cirugías de ortopedia a un hospital privado.

Sedes o servicios donde aplica la relación.

Regla de negocio: En la administración por contrato, las sedes que opera la participante (las de los EBAIS del área de salud); en la compra de servicios y en las redes de proveedores, las sedes de la participante donde se presta el servicio. Si no se registra, aplica en todas las ubicaciones de la participante.

Regla de validación: Referencias a Location que cumplan el modelo de ubicación.

Acota la relación a las sedes donde aplica, por ejemplo los EBAIS que opera una cooperativa.

Teléfono de contacto para asuntos de la relación (por ejemplo, la administración del contrato).

Regla de negocio: Opcional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Permite contactar a quien administra el contrato o convenio.

Correo de contacto para asuntos de la relación.

Regla de negocio: Opcional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Sirve para las comunicaciones formales sobre el contrato o convenio.

Relación formal entre dos organizaciones que no es de jerarquía: un contrato, un convenio o la pertenencia a una red de proveedores. Se modela con el recurso OrganizationAffiliation de FHIR R5 y forma parte del registro de establecimientos de OpenHIE (IHE mCSD).

Número del contrato o convenio que formaliza la relación.

Regla de negocio: Opcional. Lo asigna la organización principal (por ejemplo, el número de contrato de la CCSS con la cooperativa).

Regla de validación: No puede haber dos ocurrencias con el mismo establecimiento y número. Invariante cr-identificador-unico (compartida por la ubicación, el rol, el servicio y la relación entre organizaciones): `identifier.select(system & '

Permite citar el contrato o convenio concreto que respalda la relación, por ejemplo al conciliar la facturación entre la CCSS y un proveedor. Es opcional porque no todas las relaciones tienen un número formal.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Número del contrato o convenio, tal como lo registra la organización principal.

Regla de validación: De 1 a 64 caracteres.

Es el número con que la organización principal registra el contrato o convenio.

Código de la organización que asignó el número.

Regla de negocio: Es el codigo-establecimiento de la organización principal o, si es una unidad sin identificador propio, el de su organización superior. Si la organización principal no asigna expedientes y no tiene código de establecimiento (por ejemplo, una aseguradora), se usa cj- + su cédula jurídica.

Regla de validación: Invariante cr-convenio-system: system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/convenio/(cj-[1-9][0-9]{9}|cn-[1-9][0-9]{8}|dimex-[1-9][0-9]{10,11})$').

Cada organización numera sus contratos por su cuenta. El establecimiento hace único el número y dice a quién pedir el contrato.

Periodo del contrato o convenio.

Regla de negocio: Al renovarse un contrato con otro número o condiciones, se registra una relación nueva y la anterior se cierra; si se prorroga el mismo contrato, se extiende la fecha de fin.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin. No puede haber dos relaciones activas con las mismas organizaciones, el mismo tipo de relación y periodos que se traslapen.

Dice si la relación estaba vigente en una fecha dada, por ejemplo si la cooperativa operaba el área de salud el día de una atención.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Fecha de inicio del contrato o convenio.

Marca desde cuándo rige el contrato o convenio.

Fecha de vencimiento del contrato o convenio.

Marca cuándo vence el contrato o convenio.

Organización para la cual se presta el servicio o que contrata: la que es responsable ante el paciente o el asegurado.

Regla de negocio: Obligatoria. Es la organización más específica que corresponda: en la administración por contrato, el área de salud que se administra, no la CCSS; en la compra de servicios, la unidad que contrata; en una red de proveedores, la aseguradora.

Regla de validación: Referencia a un Organization que cumpla el modelo de organización. Debe ser distinta de la organización participante. Si el tipo de relación es red-proveedores, su categoria debe incluir ins (aseguradora) o pay (pagador).

Comentarios: Que las dos organizaciones sean distintas y que la aseguradora tenga la categoría correcta se valida en el servidor, porque hay que resolver las referencias.

Es quien responde ante el paciente o el asegurado. Sin ella no se sabe para quién se presta el servicio ni a quién pertenecen los expedientes.

Organización que opera o presta el servicio para la organización principal.

Regla de negocio: Obligatoria. En la administración por contrato, la cooperativa o el proveedor que opera el área de salud; en la compra de servicios y en las redes de proveedores, el establecimiento que presta el servicio. Debe ser una organización independiente de la principal: una unidad de la misma institución no se relaciona por contrato, sino por partOf.

Regla de validación: Referencia a un Organization activo que cumpla el modelo de organización, con identificador propio (cédula jurídica o código de establecimiento).

Es quien opera o presta el servicio. Permite saber, por ejemplo, qué cooperativa administra un área de salud o a qué centro privado le compra estudios la CCSS.

Qué hace la organización participante para la principal. Valores: 1. Prestador de servicios de salud (provider) 2. Servicios de diagnóstico (diagnostics) 3. Proveedor de insumos (supplier) 4. Pagador (payer) 5. Agencia (agency) 6. Investigación (research) 7. Intercambio de información en salud (HIE/HIO) 8. Miembro (member)

Regla de negocio: Obligatorio. Un participante puede tener varios roles en la misma relación (por ejemplo, un hospital privado que presta consulta y servicios de diagnóstico a una aseguradora).

Regla de validación: Debe pertenecer al ValueSet HL7 rol de la organización.

Dice qué hace la participante para la principal (prestar servicios, diagnóstico, insumos), con el catálogo de HL7 que usa IHE mCSD para buscar relaciones.

Naturaleza del acuerdo entre las dos organizaciones. Valores: 1. Administración por contrato (administracion-contrato) 2. Compra de servicios (compra-servicios) 3. Red de proveedores (red-proveedores)

Regla de negocio: Administración por contrato: la participante administra y opera establecimientos de la principal (por ejemplo, una cooperativa que administra un área de salud de la CCSS). Los pacientes, los expedientes y la responsabilidad siguen siendo de la principal. Compra de servicios: la principal compra servicios puntuales a la participante (estudios, cirugías, análisis); cada servicio lo presta y documenta la participante. Red de proveedores: la participante está habilitada para atender a los asegurados de la principal (una aseguradora).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo tipo de relación entre organizaciones. Si el acuerdo es de otro tipo, no se registra este dato: la relación lleva solo el rol de HL7 y el nombre del acuerdo en su texto.

Comentarios: El HL7 organization-role dice qué hace la participante, pero no qué tipo de acuerdo la une a la principal; para eso hace falta el catálogo CR. Se empieza con estos tres tipos (pregunta 1).

El rol no dice qué acuerdo une a las dos organizaciones. El tipo distingue la administración por contrato, la compra de servicios y la red de proveedores, que tienen consecuencias distintas sobre quién responde (decisión 1).

Especialidades que cubre la relación (por ejemplo, la CCSS compra cirugías de ortopedia a un hospital privado).

Regla de negocio: Opcional. Si no se registra, la relación cubre todos los servicios del rol.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo especialidad en salud.

Comentarios: El catálogo está pendiente de los colegios profesionales (pregunta 4 del profesional de salud).

Acota la relación a ciertas especialidades, por ejemplo cuando la CCSS compra solo cirugías de ortopedia a un hospital privado.

Sedes o servicios donde aplica la relación.

Regla de negocio: En la administración por contrato, las sedes que opera la participante (las de los EBAIS del área de salud); en la compra de servicios y en las redes de proveedores, las sedes de la participante donde se presta el servicio. Si no se registra, aplica en todas las ubicaciones de la participante.

Regla de validación: Referencias a Location que cumplan el modelo de ubicación.

Acota la relación a las sedes donde aplica, por ejemplo los EBAIS que opera una cooperativa.

Teléfono de contacto para asuntos de la relación (por ejemplo, la administración del contrato).

Regla de negocio: Opcional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Permite contactar a quien administra el contrato o convenio.

Correo de contacto para asuntos de la relación.

Regla de negocio: Opcional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Sirve para las comunicaciones formales sobre el contrato o convenio.