Datos de identificación y de habilitación profesional de una persona que presta servicios de salud en Costa Rica: médicos, odontólogos, farmacéuticos, microbiólogos, profesionales en enfermería, psicología, nutrición, terapia y otras profesiones reguladas. Se modela con el recurso Practitioner de FHIR R5. Es la base del registro de profesionales de OpenHIE (Health Worker Registry), junto con el modelo de rol del profesional.

Identificadores del profesional: su documento de identidad y su número de colegiado.

Regla de negocio: Todo profesional tiene al menos un documento de identidad vigente (cédula nacional, DIMEX o pasaporte) y un código de colegiado vigente por cada colegiatura. El documento de identidad es el mismo que usaría como paciente, lo que permite al registro de profesionales y al MPI reconocer a la misma persona.

Regla de validación: No puede haber dos ocurrencias con el mismo tipo y número. Igual que en el paciente: a lo sumo una cedula-nacional y un dimex vigentes, que no pueden estar vigentes a la vez; varios pasaporte solo con país emisor distinto. Debe haber un codigo-colegiado vigente por cada colegiatura vigente, con el mismo colegio y número.

Comentarios: No se admiten el expediente local ni el número CCSS, que identifican pacientes, no profesionales.

Permite encontrar al profesional en el registro de profesionales y reconocer que es la misma persona del MPI. El número de colegiado va también aquí porque es la forma habitual de buscar a un profesional en Costa Rica y R5 no tiene un parámetro de búsqueda sobre la colegiatura (decisión 1).

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Número del documento de identidad o de colegiado.

Regla de negocio: Igual que en el paciente para los documentos de identidad. El código de colegiado se registra tal como lo asigna el colegio, sin prefijos del colegio.

Regla de validación: Documentos de identidad: los formatos de tipos de identificación. Código de colegiado: alfanumérico de 1 a 20 caracteres, sin espacios; el formato de cada colegio está pendiente (pregunta 2).

Es el valor con que los sistemas buscan al profesional: su documento de identidad o su número de colegiado.

Tipo de identificador. Valores: 1. Cédula Nacional (cedula-nacional) 2. DIMEX (dimex) 3. Número de Pasaporte (pasaporte) 4. Código de colegiado (codigo-colegiado)

Regla de negocio: Cédula nacional para costarricenses; DIMEX para extranjeros residentes; pasaporte para profesionales extranjeros con permiso temporal de ejercicio.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo tipos de identificación del profesional.

Comentarios: codigo-colegiado se agregó al CodeSystem cr-tipo-identificacion (sección 6.5 de tipos de identificación), porque identifica a una persona (pregunta 1).

Distingue el documento de identidad del número de colegiado, que pueden coincidir en el valor. De él se arma el system del identificador.

País que emitió el pasaporte.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: obligatorio si el tipo es pasaporte; no se registra para los demás tipos.

Regla de validación: Código ISO 3166-1 alfa-3 en mayúsculas.

Un número de pasaporte solo es único dentro de su país. Lo necesitan los profesionales extranjeros con permiso temporal de ejercicio.

Colegio profesional que asignó el código de colegiado.

Regla de negocio: Obligatorio si el tipo es codigo-colegiado; no se registra para los demás tipos.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo colegio profesional. Invariante cr-colegiado-system: system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/colegiado') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/colegiado/(cmc|ccd|cfc|cmqc|cecr|cpp|cpn|ctcr)$').

Cada colegio numera a sus colegiados por su cuenta. El colegio hace único el número de colegiado y dice quién certifica la habilitación.

Indica si el identificador está vigente o si se conserva solo como histórico.

Regla de negocio: Igual que en el paciente. Un código de colegiado deja de estar vigente cuando el profesional se retira o es dado de baja del colegio; no se elimina, porque los documentos clínicos que firmó lo siguen citando.

Un código de colegiado deja de estar vigente cuando el profesional se retira o es dado de baja, pero se conserva porque los documentos clínicos que firmó lo siguen citando.

Primer y segundo nombre.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: según el documento de identidad.

Regla de validación: Hasta 50 caracteres. Letras de cualquier alfabeto, con sus signos diacríticos (tildes, diéresis y otros), espacios, apóstrofes, guiones y puntos; empieza con una letra y no admite dígitos ni otros símbolos, para admitir nombres de personas de cualquier país (invariante cr-nombre-caracteres de cr-human-name).

Con los apellidos, permite buscar al profesional y mostrar quién firmó o atendió.

Primer apellido del profesional, en el orden de su documento de identidad. En Costa Rica cada persona lleva dos apellidos, por lo general uno de cada progenitor, en el orden que eligieron los progenitores al inscribir el nacimiento: el primero puede ser el de la madre o el del padre.

Regla de negocio: Igual que en el paciente.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Comentarios: No se registra el origen del apellido (madre o padre): no aporta a la identificación del profesional.

Forma parte del nombre legal con que el profesional firma y con que lo busca un paciente o un sistema.

Segundo apellido del profesional, en el orden de su documento de identidad. Lo tienen todas las personas costarricenses; muchas personas extranjeras no tienen segundo apellido.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: obligatorio para costarricenses; opcional para extranjeros cuyo país no contempla segundo apellido.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Ayuda a distinguir a profesionales con el mismo nombre y el mismo primer apellido. Es opcional para extranjeros sin segundo apellido.

Sexo del profesional.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para emparejar con el registro de personas y para que un paciente pueda buscar un profesional por sexo cuando lo prefiera (por ejemplo, en ginecología).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo sexo asignado al nacer: female, male, unknown.

Comentarios: Se usa el mismo ValueSet que el paciente.

Permite emparejar al profesional con el registro de personas y que un paciente lo elija por sexo cuando lo prefiera, por ejemplo en ginecología.

Fecha de nacimiento del profesional.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para emparejar registros de la misma persona. No se publica en los directorios de profesionales.

Regla de validación: Igual que en el paciente: ISO 8601 (AAAA-MM-DD), no posterior a la fecha actual.

Ayuda a emparejar los registros de la misma persona en el registro de profesionales y en el MPI. No se publica en los directorios.

Teléfono de contacto del profesional, independiente de dónde trabaje.

Regla de negocio: Opcional. El teléfono de trabajo en un establecimiento va en el rol del profesional, no aquí.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Permite contactar al profesional fuera de un establecimiento concreto, por ejemplo para una interconsulta o una notificación del colegio.

Correo de contacto del profesional.

Regla de negocio: Opcional. El correo de trabajo en un establecimiento va en el rol del profesional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Sirve para las comunicaciones formales con el profesional que no dependen de dónde trabaja.

Incorporación del profesional a un colegio profesional, que lo habilita para ejercer una profesión de salud.

Regla de negocio: Obligatoria: todo profesional de salud que ejerce en Costa Rica, en el sector público o privado, debe estar incorporado a su colegio. Un profesional puede tener varias colegiaturas (por ejemplo, una persona que es médica y también microbióloga). Un profesional está habilitado para ejercer una profesión si tiene una colegiatura de esa profesión sin fecha de fin o con fecha de fin posterior a hoy. Las colegiaturas vencidas o suspendidas se conservan con su fecha de fin.

Regla de validación: No puede haber dos colegiaturas vigentes del mismo colegio y profesión, ni dos colegiaturas del mismo colegio y profesión con periodos que se traslapen.

Comentarios: Suspensión temporal (por morosidad o por sanción): se cierra la vigencia de la colegiatura con la fecha de inicio de la suspensión, y al levantarse se agrega una colegiatura nueva con el mismo número de colegiado y la fecha en que se reanuda. Así el historial dice si el profesional estaba habilitado en cualquier fecha, que es lo que se necesita al validar un documento que firmó. El motivo de la suspensión no se interopera: es información del colegio (pregunta 3).

En Costa Rica solo puede ejercer una profesión de salud quien está incorporado a su colegio. La colegiatura es lo que permite comprobar que el profesional está habilitado, en el sector público y en el privado.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Colegio profesional al que está incorporado. Valores iniciales en el catálogo colegio profesional.

Regla de negocio: Debe ser el colegio que regula la profesión (por ejemplo, el Colegio de Médicos y Cirujanos para la medicina).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de colegios profesionales y ser concordante con colegiatura.profesion.

Dice qué colegio certifica la habilitación y a quién preguntar por ella.

Número que el colegio asignó al profesional al incorporarlo.

Regla de negocio: Es el mismo número que el codigo-colegiado de la identificación (dato 1), con el mismo colegio.

Regla de validación: Igual que identificacion.numero para el código de colegiado.

Es el número con que el colegio y los sistemas reconocen la incorporación, y el que el profesional pone al firmar.

Profesión de salud que la colegiatura habilita a ejercer. Valores iniciales en el catálogo profesión de salud.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de profesiones de salud.

Una persona puede tener varias colegiaturas. La profesión dice qué está habilitada a ejercer con cada una.

Periodo de la colegiatura.

Regla de negocio: Sin fecha de fin, la colegiatura está vigente.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin.

Dice si la colegiatura estaba vigente en una fecha dada. Así se sabe si el profesional estaba habilitado cuando firmó un documento, incluso después de una suspensión (decisión 3).

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Fecha de incorporación al colegio.

Marca desde cuándo el profesional está habilitado para ejercer la profesión.

Fecha en que la colegiatura dejó de estar vigente (retiro, baja o fin de un permiso temporal).

Marca desde cuándo dejó de estar habilitado: retiro, baja o fin de un permiso temporal.

Especialidad o subespecialidad inscrita en el colegio profesional (por ejemplo, radiología e imágenes médicas, pediatría, ortodoncia).

Regla de negocio: Solo se registran las especialidades inscritas en el colegio, que son las que habilitan a ejercer como especialista en Costa Rica, en el sector público y en el privado. Toda especialidad requiere una colegiatura vigente del mismo colegio.

Regla de validación: La especialidad debe corresponder a la profesión de una colegiatura del mismo colegio.

Solo quien tiene una especialidad inscrita puede ejercer como especialista. Lo necesitan las referencias, la asignación de estudios (por ejemplo, quién puede informar una resonancia) y los directorios.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Especialidad inscrita.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo especialidad en salud.

Comentarios: El catálogo toma los códigos de la lista del Ministerio de Salud y empieza solo con las especialidades de imágenes médicas (pregunta 4).

Identifica la especialidad con el código del Ministerio de Salud, para que todos los sistemas la entiendan igual.

Colegio que inscribió la especialidad.

Regla de negocio: Igual que en la colegiatura.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de colegios profesionales y ser el mismo colegio de una colegiatura vigente del profesional, igual que colegiatura.colegio.

Dice qué colegio inscribió la especialidad y a quién preguntar por ella.

Número con que el colegio inscribió la especialidad, si asigna uno.

Regla de negocio: Opcional: no todos los colegios asignan un número aparte a la especialidad (pregunta 2).

Regla de validación: Alfanumérico de 1 a 20 caracteres. Invariante cr-especialidad-system sobre qualification:especialidad.identifier: system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/especialidad/(cmc|ccd|cfc|cmqc|cecr|cpp|cpn|ctcr)$'), igual que cr-colegiado-system.

Cuando el colegio asigna un número a la especialidad, permite verificar la inscripción con el colegio.

Periodo de la inscripción de la especialidad.

Regla de negocio: Igual que en la colegiatura.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin.

Dice si la especialidad estaba inscrita en una fecha dada, igual que la vigencia de la colegiatura.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Fecha de inscripción de la especialidad.

Marca desde cuándo el profesional puede ejercer como especialista.

Fecha en que la inscripción dejó de estar vigente.

Marca desde cuándo dejó de poder ejercer como especialista.

Idiomas en que el profesional puede atender.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para asignar profesionales a pacientes que no hablan español, por ejemplo en turismo médico o en poblaciones indígenas.

Permite asignar un profesional a un paciente que no habla español, por ejemplo en turismo médico o en poblaciones indígenas.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Idioma, con código BCP 47 (por ejemplo, es, en, fr).

Regla de validación: Código BCP 47 del ValueSet all-languages.

Comentarios: Se admite cualquier código BCP 47; las aplicaciones muestran primero los del ValueSet CR cr-idioma, que incluye los idiomas indígenas de Costa Rica y la LESCO (pregunta 5).

Con un código BCP 47, todos los sistemas reconocen el mismo idioma.

Indica el idioma preferido del profesional.

Regla de negocio: A lo sumo un idioma preferido.

Indica en qué idioma conviene atender cuando el profesional habla varios.

Datos de identificación y de habilitación profesional de una persona que presta servicios de salud en Costa Rica: médicos, odontólogos, farmacéuticos, microbiólogos, profesionales en enfermería, psicología, nutrición, terapia y otras profesiones reguladas. Se modela con el recurso Practitioner de FHIR R5. Es la base del registro de profesionales de OpenHIE (Health Worker Registry), junto con el modelo de rol del profesional.

Identificadores del profesional: su documento de identidad y su número de colegiado.

Regla de negocio: Todo profesional tiene al menos un documento de identidad vigente (cédula nacional, DIMEX o pasaporte) y un código de colegiado vigente por cada colegiatura. El documento de identidad es el mismo que usaría como paciente, lo que permite al registro de profesionales y al MPI reconocer a la misma persona.

Regla de validación: No puede haber dos ocurrencias con el mismo tipo y número. Igual que en el paciente: a lo sumo una cedula-nacional y un dimex vigentes, que no pueden estar vigentes a la vez; varios pasaporte solo con país emisor distinto. Debe haber un codigo-colegiado vigente por cada colegiatura vigente, con el mismo colegio y número.

Comentarios: No se admiten el expediente local ni el número CCSS, que identifican pacientes, no profesionales.

Permite encontrar al profesional en el registro de profesionales y reconocer que es la misma persona del MPI. El número de colegiado va también aquí porque es la forma habitual de buscar a un profesional en Costa Rica y R5 no tiene un parámetro de búsqueda sobre la colegiatura (decisión 1).

Número del documento de identidad o de colegiado.

Regla de negocio: Igual que en el paciente para los documentos de identidad. El código de colegiado se registra tal como lo asigna el colegio, sin prefijos del colegio.

Regla de validación: Documentos de identidad: los formatos de tipos de identificación. Código de colegiado: alfanumérico de 1 a 20 caracteres, sin espacios; el formato de cada colegio está pendiente (pregunta 2).

Es el valor con que los sistemas buscan al profesional: su documento de identidad o su número de colegiado.

Tipo de identificador. Valores: 1. Cédula Nacional (cedula-nacional) 2. DIMEX (dimex) 3. Número de Pasaporte (pasaporte) 4. Código de colegiado (codigo-colegiado)

Regla de negocio: Cédula nacional para costarricenses; DIMEX para extranjeros residentes; pasaporte para profesionales extranjeros con permiso temporal de ejercicio.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo tipos de identificación del profesional.

Comentarios: codigo-colegiado se agregó al CodeSystem cr-tipo-identificacion (sección 6.5 de tipos de identificación), porque identifica a una persona (pregunta 1).

Distingue el documento de identidad del número de colegiado, que pueden coincidir en el valor. De él se arma el system del identificador.

País que emitió el pasaporte.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: obligatorio si el tipo es pasaporte; no se registra para los demás tipos.

Regla de validación: Código ISO 3166-1 alfa-3 en mayúsculas.

Un número de pasaporte solo es único dentro de su país. Lo necesitan los profesionales extranjeros con permiso temporal de ejercicio.

Colegio profesional que asignó el código de colegiado.

Regla de negocio: Obligatorio si el tipo es codigo-colegiado; no se registra para los demás tipos.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo colegio profesional. Invariante cr-colegiado-system: system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/colegiado') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/colegiado/(cmc|ccd|cfc|cmqc|cecr|cpp|cpn|ctcr)$').

Cada colegio numera a sus colegiados por su cuenta. El colegio hace único el número de colegiado y dice quién certifica la habilitación.

Indica si el identificador está vigente o si se conserva solo como histórico.

Regla de negocio: Igual que en el paciente. Un código de colegiado deja de estar vigente cuando el profesional se retira o es dado de baja del colegio; no se elimina, porque los documentos clínicos que firmó lo siguen citando.

Un código de colegiado deja de estar vigente cuando el profesional se retira o es dado de baja, pero se conserva porque los documentos clínicos que firmó lo siguen citando.

Primer y segundo nombre.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: según el documento de identidad.

Regla de validación: Hasta 50 caracteres. Letras de cualquier alfabeto, con sus signos diacríticos (tildes, diéresis y otros), espacios, apóstrofes, guiones y puntos; empieza con una letra y no admite dígitos ni otros símbolos, para admitir nombres de personas de cualquier país (invariante cr-nombre-caracteres de cr-human-name).

Con los apellidos, permite buscar al profesional y mostrar quién firmó o atendió.

Primer apellido del profesional, en el orden de su documento de identidad. En Costa Rica cada persona lleva dos apellidos, por lo general uno de cada progenitor, en el orden que eligieron los progenitores al inscribir el nacimiento: el primero puede ser el de la madre o el del padre.

Regla de negocio: Igual que en el paciente.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Comentarios: No se registra el origen del apellido (madre o padre): no aporta a la identificación del profesional.

Forma parte del nombre legal con que el profesional firma y con que lo busca un paciente o un sistema.

Segundo apellido del profesional, en el orden de su documento de identidad. Lo tienen todas las personas costarricenses; muchas personas extranjeras no tienen segundo apellido.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: obligatorio para costarricenses; opcional para extranjeros cuyo país no contempla segundo apellido.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Ayuda a distinguir a profesionales con el mismo nombre y el mismo primer apellido. Es opcional para extranjeros sin segundo apellido.

Sexo del profesional.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para emparejar con el registro de personas y para que un paciente pueda buscar un profesional por sexo cuando lo prefiera (por ejemplo, en ginecología).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo sexo asignado al nacer: female, male, unknown.

Comentarios: Se usa el mismo ValueSet que el paciente.

Permite emparejar al profesional con el registro de personas y que un paciente lo elija por sexo cuando lo prefiera, por ejemplo en ginecología.

Fecha de nacimiento del profesional.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para emparejar registros de la misma persona. No se publica en los directorios de profesionales.

Regla de validación: Igual que en el paciente: ISO 8601 (AAAA-MM-DD), no posterior a la fecha actual.

Ayuda a emparejar los registros de la misma persona en el registro de profesionales y en el MPI. No se publica en los directorios.

Teléfono de contacto del profesional, independiente de dónde trabaje.

Regla de negocio: Opcional. El teléfono de trabajo en un establecimiento va en el rol del profesional, no aquí.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Permite contactar al profesional fuera de un establecimiento concreto, por ejemplo para una interconsulta o una notificación del colegio.

Correo de contacto del profesional.

Regla de negocio: Opcional. El correo de trabajo en un establecimiento va en el rol del profesional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Sirve para las comunicaciones formales con el profesional que no dependen de dónde trabaja.

Incorporación del profesional a un colegio profesional, que lo habilita para ejercer una profesión de salud.

Regla de negocio: Obligatoria: todo profesional de salud que ejerce en Costa Rica, en el sector público o privado, debe estar incorporado a su colegio. Un profesional puede tener varias colegiaturas (por ejemplo, una persona que es médica y también microbióloga). Un profesional está habilitado para ejercer una profesión si tiene una colegiatura de esa profesión sin fecha de fin o con fecha de fin posterior a hoy. Las colegiaturas vencidas o suspendidas se conservan con su fecha de fin.

Regla de validación: No puede haber dos colegiaturas vigentes del mismo colegio y profesión, ni dos colegiaturas del mismo colegio y profesión con periodos que se traslapen.

Comentarios: Suspensión temporal (por morosidad o por sanción): se cierra la vigencia de la colegiatura con la fecha de inicio de la suspensión, y al levantarse se agrega una colegiatura nueva con el mismo número de colegiado y la fecha en que se reanuda. Así el historial dice si el profesional estaba habilitado en cualquier fecha, que es lo que se necesita al validar un documento que firmó. El motivo de la suspensión no se interopera: es información del colegio (pregunta 3).

En Costa Rica solo puede ejercer una profesión de salud quien está incorporado a su colegio. La colegiatura es lo que permite comprobar que el profesional está habilitado, en el sector público y en el privado.

Colegio profesional al que está incorporado. Valores iniciales en el catálogo colegio profesional.

Regla de negocio: Debe ser el colegio que regula la profesión (por ejemplo, el Colegio de Médicos y Cirujanos para la medicina).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de colegios profesionales y ser concordante con colegiatura.profesion.

Dice qué colegio certifica la habilitación y a quién preguntar por ella.

Número que el colegio asignó al profesional al incorporarlo.

Regla de negocio: Es el mismo número que el codigo-colegiado de la identificación (dato 1), con el mismo colegio.

Regla de validación: Igual que identificacion.numero para el código de colegiado.

Es el número con que el colegio y los sistemas reconocen la incorporación, y el que el profesional pone al firmar.

Profesión de salud que la colegiatura habilita a ejercer. Valores iniciales en el catálogo profesión de salud.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de profesiones de salud.

Una persona puede tener varias colegiaturas. La profesión dice qué está habilitada a ejercer con cada una.

Periodo de la colegiatura.

Regla de negocio: Sin fecha de fin, la colegiatura está vigente.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin.

Dice si la colegiatura estaba vigente en una fecha dada. Así se sabe si el profesional estaba habilitado cuando firmó un documento, incluso después de una suspensión (decisión 3).

Fecha de incorporación al colegio.

Marca desde cuándo el profesional está habilitado para ejercer la profesión.

Fecha en que la colegiatura dejó de estar vigente (retiro, baja o fin de un permiso temporal).

Marca desde cuándo dejó de estar habilitado: retiro, baja o fin de un permiso temporal.

Especialidad o subespecialidad inscrita en el colegio profesional (por ejemplo, radiología e imágenes médicas, pediatría, ortodoncia).

Regla de negocio: Solo se registran las especialidades inscritas en el colegio, que son las que habilitan a ejercer como especialista en Costa Rica, en el sector público y en el privado. Toda especialidad requiere una colegiatura vigente del mismo colegio.

Regla de validación: La especialidad debe corresponder a la profesión de una colegiatura del mismo colegio.

Solo quien tiene una especialidad inscrita puede ejercer como especialista. Lo necesitan las referencias, la asignación de estudios (por ejemplo, quién puede informar una resonancia) y los directorios.

Especialidad inscrita.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo especialidad en salud.

Comentarios: El catálogo toma los códigos de la lista del Ministerio de Salud y empieza solo con las especialidades de imágenes médicas (pregunta 4).

Identifica la especialidad con el código del Ministerio de Salud, para que todos los sistemas la entiendan igual.

Colegio que inscribió la especialidad.

Regla de negocio: Igual que en la colegiatura.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de colegios profesionales y ser el mismo colegio de una colegiatura vigente del profesional, igual que colegiatura.colegio.

Dice qué colegio inscribió la especialidad y a quién preguntar por ella.

Número con que el colegio inscribió la especialidad, si asigna uno.

Regla de negocio: Opcional: no todos los colegios asignan un número aparte a la especialidad (pregunta 2).

Regla de validación: Alfanumérico de 1 a 20 caracteres. Invariante cr-especialidad-system sobre qualification:especialidad.identifier: system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/especialidad/(cmc|ccd|cfc|cmqc|cecr|cpp|cpn|ctcr)$'), igual que cr-colegiado-system.

Cuando el colegio asigna un número a la especialidad, permite verificar la inscripción con el colegio.

Periodo de la inscripción de la especialidad.

Regla de negocio: Igual que en la colegiatura.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin.

Dice si la especialidad estaba inscrita en una fecha dada, igual que la vigencia de la colegiatura.

Fecha de inscripción de la especialidad.

Marca desde cuándo el profesional puede ejercer como especialista.

Fecha en que la inscripción dejó de estar vigente.

Marca desde cuándo dejó de poder ejercer como especialista.

Idiomas en que el profesional puede atender.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para asignar profesionales a pacientes que no hablan español, por ejemplo en turismo médico o en poblaciones indígenas.

Permite asignar un profesional a un paciente que no habla español, por ejemplo en turismo médico o en poblaciones indígenas.

Idioma, con código BCP 47 (por ejemplo, es, en, fr).

Regla de validación: Código BCP 47 del ValueSet all-languages.

Comentarios: Se admite cualquier código BCP 47; las aplicaciones muestran primero los del ValueSet CR cr-idioma, que incluye los idiomas indígenas de Costa Rica y la LESCO (pregunta 5).

Con un código BCP 47, todos los sistemas reconocen el mismo idioma.

Indica el idioma preferido del profesional.

Regla de negocio: A lo sumo un idioma preferido.

Indica en qué idioma conviene atender cuando el profesional habla varios.

Datos de identificación y de habilitación profesional de una persona que presta servicios de salud en Costa Rica: médicos, odontólogos, farmacéuticos, microbiólogos, profesionales en enfermería, psicología, nutrición, terapia y otras profesiones reguladas. Se modela con el recurso Practitioner de FHIR R5. Es la base del registro de profesionales de OpenHIE (Health Worker Registry), junto con el modelo de rol del profesional.

Identificadores del profesional: su documento de identidad y su número de colegiado.

Regla de negocio: Todo profesional tiene al menos un documento de identidad vigente (cédula nacional, DIMEX o pasaporte) y un código de colegiado vigente por cada colegiatura. El documento de identidad es el mismo que usaría como paciente, lo que permite al registro de profesionales y al MPI reconocer a la misma persona.

Regla de validación: No puede haber dos ocurrencias con el mismo tipo y número. Igual que en el paciente: a lo sumo una cedula-nacional y un dimex vigentes, que no pueden estar vigentes a la vez; varios pasaporte solo con país emisor distinto. Debe haber un codigo-colegiado vigente por cada colegiatura vigente, con el mismo colegio y número.

Comentarios: No se admiten el expediente local ni el número CCSS, que identifican pacientes, no profesionales.

Permite encontrar al profesional en el registro de profesionales y reconocer que es la misma persona del MPI. El número de colegiado va también aquí porque es la forma habitual de buscar a un profesional en Costa Rica y R5 no tiene un parámetro de búsqueda sobre la colegiatura (decisión 1).

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Número del documento de identidad o de colegiado.

Regla de negocio: Igual que en el paciente para los documentos de identidad. El código de colegiado se registra tal como lo asigna el colegio, sin prefijos del colegio.

Regla de validación: Documentos de identidad: los formatos de tipos de identificación. Código de colegiado: alfanumérico de 1 a 20 caracteres, sin espacios; el formato de cada colegio está pendiente (pregunta 2).

Es el valor con que los sistemas buscan al profesional: su documento de identidad o su número de colegiado.

Tipo de identificador. Valores: 1. Cédula Nacional (cedula-nacional) 2. DIMEX (dimex) 3. Número de Pasaporte (pasaporte) 4. Código de colegiado (codigo-colegiado)

Regla de negocio: Cédula nacional para costarricenses; DIMEX para extranjeros residentes; pasaporte para profesionales extranjeros con permiso temporal de ejercicio.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo tipos de identificación del profesional.

Comentarios: codigo-colegiado se agregó al CodeSystem cr-tipo-identificacion (sección 6.5 de tipos de identificación), porque identifica a una persona (pregunta 1).

Distingue el documento de identidad del número de colegiado, que pueden coincidir en el valor. De él se arma el system del identificador.

País que emitió el pasaporte.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: obligatorio si el tipo es pasaporte; no se registra para los demás tipos.

Regla de validación: Código ISO 3166-1 alfa-3 en mayúsculas.

Un número de pasaporte solo es único dentro de su país. Lo necesitan los profesionales extranjeros con permiso temporal de ejercicio.

Colegio profesional que asignó el código de colegiado.

Regla de negocio: Obligatorio si el tipo es codigo-colegiado; no se registra para los demás tipos.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo colegio profesional. Invariante cr-colegiado-system: system.startsWith('https://hl7.or.cr/fhir/sid/colegiado') implies system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/colegiado/(cmc|ccd|cfc|cmqc|cecr|cpp|cpn|ctcr)$').

Cada colegio numera a sus colegiados por su cuenta. El colegio hace único el número de colegiado y dice quién certifica la habilitación.

Indica si el identificador está vigente o si se conserva solo como histórico.

Regla de negocio: Igual que en el paciente. Un código de colegiado deja de estar vigente cuando el profesional se retira o es dado de baja del colegio; no se elimina, porque los documentos clínicos que firmó lo siguen citando.

Un código de colegiado deja de estar vigente cuando el profesional se retira o es dado de baja, pero se conserva porque los documentos clínicos que firmó lo siguen citando.

Primer y segundo nombre.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: según el documento de identidad.

Regla de validación: Hasta 50 caracteres. Letras de cualquier alfabeto, con sus signos diacríticos (tildes, diéresis y otros), espacios, apóstrofes, guiones y puntos; empieza con una letra y no admite dígitos ni otros símbolos, para admitir nombres de personas de cualquier país (invariante cr-nombre-caracteres de cr-human-name).

Con los apellidos, permite buscar al profesional y mostrar quién firmó o atendió.

Primer apellido del profesional, en el orden de su documento de identidad. En Costa Rica cada persona lleva dos apellidos, por lo general uno de cada progenitor, en el orden que eligieron los progenitores al inscribir el nacimiento: el primero puede ser el de la madre o el del padre.

Regla de negocio: Igual que en el paciente.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Comentarios: No se registra el origen del apellido (madre o padre): no aporta a la identificación del profesional.

Forma parte del nombre legal con que el profesional firma y con que lo busca un paciente o un sistema.

Segundo apellido del profesional, en el orden de su documento de identidad. Lo tienen todas las personas costarricenses; muchas personas extranjeras no tienen segundo apellido.

Regla de negocio: Igual que en el paciente: obligatorio para costarricenses; opcional para extranjeros cuyo país no contempla segundo apellido.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Ayuda a distinguir a profesionales con el mismo nombre y el mismo primer apellido. Es opcional para extranjeros sin segundo apellido.

Sexo del profesional.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para emparejar con el registro de personas y para que un paciente pueda buscar un profesional por sexo cuando lo prefiera (por ejemplo, en ginecología).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo sexo asignado al nacer: female, male, unknown.

Comentarios: Se usa el mismo ValueSet que el paciente.

Permite emparejar al profesional con el registro de personas y que un paciente lo elija por sexo cuando lo prefiera, por ejemplo en ginecología.

Fecha de nacimiento del profesional.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para emparejar registros de la misma persona. No se publica en los directorios de profesionales.

Regla de validación: Igual que en el paciente: ISO 8601 (AAAA-MM-DD), no posterior a la fecha actual.

Ayuda a emparejar los registros de la misma persona en el registro de profesionales y en el MPI. No se publica en los directorios.

Teléfono de contacto del profesional, independiente de dónde trabaje.

Regla de negocio: Opcional. El teléfono de trabajo en un establecimiento va en el rol del profesional, no aquí.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Permite contactar al profesional fuera de un establecimiento concreto, por ejemplo para una interconsulta o una notificación del colegio.

Correo de contacto del profesional.

Regla de negocio: Opcional. El correo de trabajo en un establecimiento va en el rol del profesional.

Regla de validación: Igual que en el paciente.

Sirve para las comunicaciones formales con el profesional que no dependen de dónde trabaja.

Incorporación del profesional a un colegio profesional, que lo habilita para ejercer una profesión de salud.

Regla de negocio: Obligatoria: todo profesional de salud que ejerce en Costa Rica, en el sector público o privado, debe estar incorporado a su colegio. Un profesional puede tener varias colegiaturas (por ejemplo, una persona que es médica y también microbióloga). Un profesional está habilitado para ejercer una profesión si tiene una colegiatura de esa profesión sin fecha de fin o con fecha de fin posterior a hoy. Las colegiaturas vencidas o suspendidas se conservan con su fecha de fin.

Regla de validación: No puede haber dos colegiaturas vigentes del mismo colegio y profesión, ni dos colegiaturas del mismo colegio y profesión con periodos que se traslapen.

Comentarios: Suspensión temporal (por morosidad o por sanción): se cierra la vigencia de la colegiatura con la fecha de inicio de la suspensión, y al levantarse se agrega una colegiatura nueva con el mismo número de colegiado y la fecha en que se reanuda. Así el historial dice si el profesional estaba habilitado en cualquier fecha, que es lo que se necesita al validar un documento que firmó. El motivo de la suspensión no se interopera: es información del colegio (pregunta 3).

En Costa Rica solo puede ejercer una profesión de salud quien está incorporado a su colegio. La colegiatura es lo que permite comprobar que el profesional está habilitado, en el sector público y en el privado.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Colegio profesional al que está incorporado. Valores iniciales en el catálogo colegio profesional.

Regla de negocio: Debe ser el colegio que regula la profesión (por ejemplo, el Colegio de Médicos y Cirujanos para la medicina).

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de colegios profesionales y ser concordante con colegiatura.profesion.

Dice qué colegio certifica la habilitación y a quién preguntar por ella.

Número que el colegio asignó al profesional al incorporarlo.

Regla de negocio: Es el mismo número que el codigo-colegiado de la identificación (dato 1), con el mismo colegio.

Regla de validación: Igual que identificacion.numero para el código de colegiado.

Es el número con que el colegio y los sistemas reconocen la incorporación, y el que el profesional pone al firmar.

Profesión de salud que la colegiatura habilita a ejercer. Valores iniciales en el catálogo profesión de salud.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de profesiones de salud.

Una persona puede tener varias colegiaturas. La profesión dice qué está habilitada a ejercer con cada una.

Periodo de la colegiatura.

Regla de negocio: Sin fecha de fin, la colegiatura está vigente.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin.

Dice si la colegiatura estaba vigente en una fecha dada. Así se sabe si el profesional estaba habilitado cuando firmó un documento, incluso después de una suspensión (decisión 3).

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Fecha de incorporación al colegio.

Marca desde cuándo el profesional está habilitado para ejercer la profesión.

Fecha en que la colegiatura dejó de estar vigente (retiro, baja o fin de un permiso temporal).

Marca desde cuándo dejó de estar habilitado: retiro, baja o fin de un permiso temporal.

Especialidad o subespecialidad inscrita en el colegio profesional (por ejemplo, radiología e imágenes médicas, pediatría, ortodoncia).

Regla de negocio: Solo se registran las especialidades inscritas en el colegio, que son las que habilitan a ejercer como especialista en Costa Rica, en el sector público y en el privado. Toda especialidad requiere una colegiatura vigente del mismo colegio.

Regla de validación: La especialidad debe corresponder a la profesión de una colegiatura del mismo colegio.

Solo quien tiene una especialidad inscrita puede ejercer como especialista. Lo necesitan las referencias, la asignación de estudios (por ejemplo, quién puede informar una resonancia) y los directorios.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Especialidad inscrita.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo especialidad en salud.

Comentarios: El catálogo toma los códigos de la lista del Ministerio de Salud y empieza solo con las especialidades de imágenes médicas (pregunta 4).

Identifica la especialidad con el código del Ministerio de Salud, para que todos los sistemas la entiendan igual.

Colegio que inscribió la especialidad.

Regla de negocio: Igual que en la colegiatura.

Regla de validación: Debe pertenecer al catálogo de colegios profesionales y ser el mismo colegio de una colegiatura vigente del profesional, igual que colegiatura.colegio.

Dice qué colegio inscribió la especialidad y a quién preguntar por ella.

Número con que el colegio inscribió la especialidad, si asigna uno.

Regla de negocio: Opcional: no todos los colegios asignan un número aparte a la especialidad (pregunta 2).

Regla de validación: Alfanumérico de 1 a 20 caracteres. Invariante cr-especialidad-system sobre qualification:especialidad.identifier: system.matches('^https://hl7\\.or\\.cr/fhir/sid/especialidad/(cmc|ccd|cfc|cmqc|cecr|cpp|cpn|ctcr)$'), igual que cr-colegiado-system.

Cuando el colegio asigna un número a la especialidad, permite verificar la inscripción con el colegio.

Periodo de la inscripción de la especialidad.

Regla de negocio: Igual que en la colegiatura.

Regla de validación: Si hay fecha de inicio y de fin, el inicio no puede ser posterior al fin.

Dice si la especialidad estaba inscrita en una fecha dada, igual que la vigencia de la colegiatura.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Fecha de inscripción de la especialidad.

Marca desde cuándo el profesional puede ejercer como especialista.

Fecha en que la inscripción dejó de estar vigente.

Marca desde cuándo dejó de poder ejercer como especialista.

Idiomas en que el profesional puede atender.

Regla de negocio: Opcional. Sirve para asignar profesionales a pacientes que no hablan español, por ejemplo en turismo médico o en poblaciones indígenas.

Permite asignar un profesional a un paciente que no habla español, por ejemplo en turismo médico o en poblaciones indígenas.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and managable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Idioma, con código BCP 47 (por ejemplo, es, en, fr).

Regla de validación: Código BCP 47 del ValueSet all-languages.

Comentarios: Se admite cualquier código BCP 47; las aplicaciones muestran primero los del ValueSet CR cr-idioma, que incluye los idiomas indígenas de Costa Rica y la LESCO (pregunta 5).

Con un código BCP 47, todos los sistemas reconocen el mismo idioma.

Indica el idioma preferido del profesional.

Regla de negocio: A lo sumo un idioma preferido.

Indica en qué idioma conviene atender cuando el profesional habla varios.